怎样区分皮脂腺囊肿和肛周脓肿

全部症状：9年前，距肛门两厘米的地方长了一个小肿块，不疼不痒的就没管它。两个月前，小肿块突然破裂了个小口，流一点点的黄红色的类似于浓的液体。搽了点碘酒就好了，然后几个月内，时不时的就破一次。现在想通过手术给做掉这个肿块。 结果到医院一看，俩家医院说是皮脂腺囊肿，俩家医院说是肛娄（本人患有痔疮）。
我该怎么办啊？听说俩种手术的方式和地方都不一样。请各位专家给想个办法。 能不能用针管扎穿，吸出浓就确认是肛周脓肿，不流的话就是皮脂腺囊肿？
发病时间及原因：

治疗情况：