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左小腿胫骨开放性螺旋形骨折，现

性别：女

年龄：39

左小腿胫骨开放性螺旋形骨折，现在已经66天了，下面分别是术前、术后、一个月后、两个月后的片。请问医生可以负重了吗，长骨痂了吗？我该如何锻炼踝关节？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张学忠,锦州市中心医院,主任医师

张学忠主任医师外科

三级甲等锦州市中心医院

问题分析：根据你的描述及图片，手术的效果很好，对位及对线良好，但骨折线还比较清晰，冒昧问一下现在有无不适症状。
建议你适当拄拐进行功能锻炼治疗，不要有明显的剧烈的运动、注意患肢的休息，必要时进行适当局部热敷治疗

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螺旋形骨折必须手术吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

螺旋形骨折并不一定需要外科手术治疗。螺旋形骨折分型多样，如果骨折比较稳定，没有出现移位，无需手术治疗，直接采取石膏外固定治疗即可。如果骨折不稳定、治疗不理想、患者需求高，可以采用外科切开复位钢板、髓内钉等方式进行固定。需要注意的是，患者应该注意多休息，早睡早起，以清淡容易消化的为主，保证充足的营养。

螺旋形骨折严重吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

螺旋形骨折通常严重，建议及时就诊。螺旋形骨折的程度仍然很严重，说明那时受到外力的影响还较大，通常对螺旋形骨折是不稳定型骨折的一种，极易发生错位，针对这类患者，通常可出现局部胀痛，并限制活动，按压时可出现明显的骨擦音或骨擦感，会出现畸形，异常活动情况，因此，它仍然是很严重的问题。如果对这一种类型的骨折患者没有采取合理有效的护理措施的话，很容易导致其产生并发症，甚至危及生命。需要及时前往医院就诊，可以进行切开复位内固定手术。

螺旋形骨折怎么办

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

一般来说，螺旋形骨折怎么办，需要根据实际情况进行判断。螺旋形骨折属于不稳定型骨折的一种，一般如果是成人的螺旋形骨折，如果患者的神态状况符合手术标准，那么通常需要进行手术治疗，如果患者的神态状况不符合手术标准，一般可以在医生的指导下通过管型石膏固定的方式进行治疗。如果是一些儿童或者婴幼儿的骨折，即使是螺旋形骨折，那么可以首先考虑先手法复位。

医生你好，我左胫骨螺旋形骨折，

纪泉主任医师

外科北京医院三级甲等

问题分析：你好，你这种骨折是极其不稳定的骨折，容易出现短缩成角及旋转移位，如果有条件还是建议手术治疗为首选意见建议：但是如果选择了保守治疗，就要定期和你的主管医生取得联系，复查片子，观察骨折移位及愈合情况，及时调整夹板，尽量保证骨折的对位对线

左小腿胫骨开放性螺旋形骨折，现

邸志勇主任医师

皮肤科黑龙江省医院三级甲等

指导意见：你好，这个还不能够负重，因为骨架还没有长好，还有骨折线，这个是不能够负重的，其次是上下活动踝关节保持关节的互动度。

胫腓骨螺旋形骨折严重吗

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

胫腓骨螺旋形骨折比较严重。胫腓骨螺旋式骨折的治疗方法是手术。而且在骨折后，还会有明显的红肿，淤血，疼痛等症状。因此，如果患者患有胫腓骨螺旋骨折，应立即就诊，并进行外科治疗。这种情况下，骨折处虽然没有明显的错位，但是在以后的运动中，脚部和小腿的时候，也会发生骨折断端的移位。因此，对于这类不稳定的螺旋型骨折，其治疗方法是通过外科手术，通过坚固的内固定来加速骨折的愈合。

左小腿螺旋形骨折，

罗志林副主任医师

外科衡阳中医院三级甲等

问题分析：小腿估计是胫骨螺旋型骨折两个月没有愈合，一方面是自身恢复能力，一方面是药物促进恢复。意见建议：现在处于骨折修复期，可以用益气补血补肝肾的中药汤剂，可以外用膏药如麝香正骨膏等，但效果不怎么好，如果当地有祖传骨科膏药最好。伤筋动骨一百天，恢复是一个过程，不要急。

小腿胫骨螺旋形骨折，外支架固定牵引手术，骨痂长势慢、肌肉萎缩怎么办？

苏英杰医师

妇产科邢台市人民医院三级甲等

病情分析：肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。神经肌肉疾肥大。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。意见建议：按发病机理分类（1）由全身营养障碍，废用，内分泌异常而引起的肌肉变性，肌肉结构异常等病因产生的肌肉萎缩。（2）遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等引起的肌肉萎缩，此种分类临床意义不大，因病因一时难以明确。

左腿胫骨中段螺旋形骨折

传染科山东齐鲁医院三级甲等

意见建议：如果是小腿骨折而言，一般最好复位后外固定，一般需要一个月到一个半月，才根据骨折恢复情况考虑拆除外固定

小腿胫骨螺旋形骨折

张清伦副主任医师

外科威县人民医院二级甲等

指导意见：你好！由于小孩的骨骼有机质比例较高,骨折时骨折线一般上比明显。骨折的治疗关键在于对位是否正确和以后的营养状况,建议在骨折复位后加强营养,多吃些含钙质多的食物,如蛋类,奶类,同时注意休息,适当的活动这样有利于骨折的愈合。

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慕玉波主任医师

外科济南市中西医结合医院三级甲等

你好，这种情况只能修理一下，你说的完全好是不可能的。这就叫创伤性关节炎。

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于海江主治医师

内科明水县崇德镇卫生院

你好，从你说的情况来看，骨折在恢复时有些稍稍移位，那这时建议最好到是骨科医生那里去，先通过手法复位后，然后在进行外固定，这样能有效的防止在出现移位的情况。你这时不需要开刀复位，可以在X光下进行手法复位就可以。

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