追问:我从小就心动过缓,原来有60多次1分钟,现在50-63次1分钟,但是我睡觉了醒来之后会感觉心慌胸闷,然后脉搏可能有60多次,这是怎么回事呀
回复:正常成人的脉搏为60-100次/分。低于60次/分即心动过缓。假如太慢可引起头昏、胸闷、出冷汗、心前区不适甚至心绞痛等。你若太慢的话(低于52次/分)建议你做食道调搏心电图检查以排外病态窦房结综合症。心律慢伴有症状时可服用硝酸酯类药物如消心痛或者阿托品以增快心律。
追问:我做了心电图的,诊断是心率66,P时限;146MS,PR间期221MS,QRS时限114MS,QT/QTC间期466/490MS,P/QRS/T电轴;210/50/49,RV5/SV1振幅1085/0.953MV,RV5 SV1振幅2.038MV,窦性心律不齐,1度房室传导阻滞,T波倒置【V4】ST-T异常[V3,V5],QT间期延长
回复:心律有66次/分,不慢。窦性心律不齐问题不大,无须治疗,请放心。1度房室传导阻滞若心律不慢时也不需要治疗,若心律低于60次/分时可口服阿托品治疗。T波倒置【V4】ST-T异常[V3,V5],QT间期延长可能存在心肌缺血,可采取营养心肌和口服硝酸酯类药物治疗。
追问:还做了心脏彩超,诊断是;主动脉根部运动曲线呈‘弓背‘’样改变,主动脉瓣呈‘三叶式’。各组瓣叶叶回声正常,二尖瓣前叶运动曲线呈‘双峰
回复:心脏彩超结果提示问题不大。
追问:哦,谢谢,我还查血的,A-羟丁酸417,乳酸脱氢酶435,钾,2.3 这是怎么回事呀
回复:钾离子太低,A-羟丁酸417,乳酸脱氢酶435偏高。低钾可引起心肌缺血甚至坏死,而导致A-羟丁酸和乳酸脱氢酶升高,心电图上表现为T波倒置、ST-T下移、QT间期延长。
追问:A-羟丁酸和乳酸脱氢酶升高,有什么危害呢,T波倒置、ST-T下移、QT间期延长是什么意思呀
回复:-羟丁酸和乳酸脱氢酶升高若长期升高再结合低钾很有可能是由于低钾而导致了心肌的病变如心肌缺血、心肌坏死、心肌纤维化等。T波倒置、ST-T下移、QT间期延长代表的心肌缺钾和心肌缺血的心电图的波形改变。建议你补钾及查明缺钾的原因。
追问:嗯,好的,我现在就是感觉有时候心慌胸闷,爱叹气,好像气吸不够一样,还感觉胃哪里有什么把胃往下拉一样,这是不是和缺钾有关呢
回复:不知道你检查了甲状腺没有(甲亢6项检查)。你所描述的那些症状可以是缺钾的表现。