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孩子两岁半,最近不能走路,住院检查是反应性关节炎,...

性别:女

年龄:28岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孩子两岁半,最近不能走路,住院检查是反应性关节炎,刚开始是左腿不能走路,住院后发烧,右腿也不能走路。现在该怎么办?
曾经治疗情况和效果:

检查诊断反应性关节炎

想得到怎样的帮助:

寻求治疗方法,如有必要可到西安治疗。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张骁 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 杭州市中医院

问题分析:关节炎比较常见的原因是由于过度劳累等情况导致的,发生关系研究后有可能导致关节肿胀或者活动障碍,
目前你的这个描述情况来看,患者的这个症状已经比较明显,这个情况可以先给患者,在关节的位置做个封闭治疗试试,

追问:孩子只有两岁,做封闭治疗对以后会有什么影响吗

回复:做几次也不会有太大的影响的

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肠道感染后反应性关节炎要做实验室检查、其他检查等检查。在发病期间,C-反应蛋白呈阴性,血清中的白细胞计数增加,血液沉淀加快。HLA-B27表达的表达率为50%~80%.检查结果显示:有类风湿性因素及抗核抗体阳性。滑液镜下可见清晰或混浊,多核多核,多核。结论:患者的滑膜病理学特征是不典型的血管炎。粪便中的细菌培养有助于RA的确诊。但是,在发生关节病征时,细菌培养往往是负面的,因为使用了抗生素或者是天然的感染,故建议在先期感染时进行细菌的培养。此外,X线检查可有轻度、暂时的骨质疏松或正常。
反应性关节炎检查
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反应性关节炎检查患者一般可以通过细菌学检查、关节液检查、HLA-B27的测定等方式进行检查。1.细菌学检查:中段尿液、粪便和咽拭子培养有助于发现反应性关节炎相关的病原体。2.关节液检查:关节液检查是鉴别反应性关节炎和其他类型关节炎的重要指标。3.HLA-B27的测定:HLA-B27的测定可为反应性关节炎的诊断、判断病情和预后提供参考。当患者完善检查后,再对症治疗。
反应性关节炎如何检查
刘凤岐主任医师
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反应性关节炎通常可以血常规,血沉,C反应蛋白等项目来检查。在出现疑似反应性关节炎的症状后,通常需要做进一步的化验,包括血常规,血沉,C反应蛋白,肝功能,类风湿因子等项目,B超、骶髂关节的MRI检查也都是需要考虑的。此外,要检查一下目前的临床症状以及做相关的体格检查,明确一下有无下肢单个部位的炎症,或者是肌腱肌腱炎,或者是有无炎症性的腰背疼痛。因此,要根据患者的情况来选择合适的检查方案,同时要坚持用药,定期随访。
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一般情况下下,反应性关节炎要做以下检查:1、血常规检查:可以明确是否有白细胞计数增高、红细胞沉降率增快和C反应蛋白升高等炎症表现。2、尿常规及培养:对于泌尿系感染患者给予尿常规及培养,明确感染病原体。3、关节液检查:观察关节处炎细胞浸润程度,如白细胞计数增高,关节液培养以鉴别是否为化脓性关节炎。4、B超检查:在关节炎早期便能发现关节积液或滑膜增生。
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反应性关节炎通常继发于一些特定部位的感染后,病人应作如下检查。1.炎症指标:慢性者可以出现贫血,所以患者需要查的有血常规、尿常规、血沉、C反应蛋白、肝功能。2.病原体的培养:有尿道炎症状者可以做尿培养,有肠道症状时需要做大便培养。3.放射学的检查:虽然放射学检查并非诊断的必要条件,但是对于患者的病情评估非常重要。
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通常情况下,反应性关节炎的检查方式主要包括细菌培养、血常规、红细胞沉降率检查、b超检查、自身抗体、免疫球蛋白等。其中,HLA-B27的检测在临床上具有很大的应用价值。HLA-B27呈阳性,伴有关节反应、感染前驱症状等,可以诊断为反应性关节炎。在确诊后,患者一般需要在医生的指导下积极使用药物、手术等进行治疗。
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