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糖尿病眼底出血手术后打上硅油,3月后眼压高怎么办?

性别:女

年龄:45岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病眼底出血手术后打上硅油,3月后眼压高怎么办?
曾经治疗情况和效果:

开刀治疗 注入硅油

想得到怎样的帮助:

应该如何治疗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
董立国 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 解放军总医院第八医学中心

问题分析:病例分析:从你的叙述来看,有可能是糖尿病引起的并发症,建议选择正规医院接受系统治疗。
意见建议:避免糖尿病并发症发生的六条建议

王继超 医师 内科 极速问诊
一级甲等 天津市蓟县官庄镇卫生院

问题分析:打上硅油主要是让眼底动脉不要出血,因为糖尿病患者组织生长缓慢,所以要直接止血, 眼压高是由于动脉硬化以后血液不通,眼内组织液循环不畅引起来的
建议用一些轻微扩张血管的眼药水,控制组织液循环,降低眼内压,如果不缓解,建议去医院做手术减压

追问:都做了降压穿刺手术,还是不稳定,怎么办

回复:一般这种情况降压将腔管疏通后就没什么问题了,现在还眼压高吗,检测过数值高到多少吗?有没有疼涨的情况,明显吗?

追问:这里的医生说什么穿刺手术,眼睛放水,但是眼压一直不稳定,手术后眼压24,下午就又60多,仪器都测不出,眼睛有时候就磨得疼

回复:这种情况真的很少见,一般手术后就没什么问题,建议用一些活血的药物,试一下看看情况

追问:眼压是什么,为什么会变化这么大

回复:眼压也叫眼内压是只眼球周围组织对眼球产生的压力。主要受到脑部的一些其他组织和眼球的自身所控制。述职会维持在一个恒定的正常值范围之内,高或低都有影响,。变化比较大,主要受到眼球周围组织和眼珠子深的影响所致。

追问:糖尿病导致的眼底出血能治好么?或者治疗的话只能延迟失明的时间而已,最终还是会失明的么?

回复:糖尿病导致的伤口本来就不容易愈合,出血了更不好治。失明是最严重的情况。在出现情况之前,积极正确的治疗。是不会失明的

追问:最主要的是要控制糖尿病中的血糖高低吧,那怎么才能控制呢?

回复:是的,控制血糖很关键,一般情况下,如果说糖尿病时间不长。血糖数值还不是太高。吃一些降糖的药物就可以。如果说比较严重。是一型糖尿病。就只能通过注射胰岛素来治疗。

追问:就是现在用的胰岛素,早上20,晚上17了。所以眼睛才会这样的

回复:那就说明胰岛素应该开始加量了。用完胰岛素后,血糖应该控制在十以下。

追问:我说的是胰岛素的打的单位。

回复:哦。那血糖只是现在控制在多少?空腹血糖和餐后两小时血糖分别是多少?

追问:不太稳定,怎样才能稳定

回复:我不知道现在你用了长效胰岛素还是短效胰岛素。如果是长效胰岛素,可能控制得相对来说会稳定一些。

追问:不太稳定,怎样才能稳定

回复:建议用长效胰岛素应该能够稳定一下血糖。就是24小时打一次的胰岛素。叫甘精胰岛素。

追问:我这个是个混合型的

回复:混合型的也可以,但是如果血糖控制不好,我建议您用一下,长效胰岛素。

追问:好的,谢谢医生

回复:不客气,有问题您就直接问,有时间我会回答你的。

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