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宝宝两个月,检查出室间隔缺损4

性别:女

年龄:64天

宝宝两个月,检查出室间隔缺损4毫米嵴内型,卵圆孔未闭,可以自愈么?几率大么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
范顺阳 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 郑州大学第三附属医院

问题分析:病例分析:室间隔缺损是否需要手术?何时手术?主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺,由于自愈的可能性较大,可以暂时不用手术治疗,定期复查心脏超声,了解其变化,能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺,则不能自行闭合,需要手术治疗。那么,何时手术呢?主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好,饮食正常,没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现,可以继续观察,等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗,甚至出现呼吸衰竭,严重的需要应用呼吸机辅助呼吸,对这些孩子,肺炎治愈后就要尽早手术治疗,有些1-3个月大小时就需要手术了。如果合并其他病变如房间隔缺损,动脉导管未闭等也可以一并手术治疗。
意见建议:针对你的病情,建议继续观察,定期复查心彩超,祝身体健康!欢迎到我院就诊。

韩晓媛 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:你好!室间隔缺损小于5mm的为小型缺损,有20-50%自愈的可能,卵圆孔未必一般预后好,大多数可以自愈。
建议您暂时观察,3-6个月复查心脏超声一次,待三岁后如果仍不自愈可以手术治疗。

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儿科郑州大学第三附属医院三级甲等
病例分析:室间隔缺损是否需要手术?何时手术?主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺,由于自愈的可能性较大,可以暂时不用手术治疗,定期复查心脏超声,了解其变化,能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺,则不能自行闭合,需要手术治疗。那么,何时手术呢?主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好,饮食正常,没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现,可以继续观察,等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗,甚至出现呼吸衰竭,严重的需要应用呼吸机辅助呼吸,对这些孩子,肺炎治愈后就要尽早手术治疗,有些1-3个月大小时就需要手术了。如果合并其他病变如房间隔缺损,动脉导管未闭等也可以一并手术治疗。意见建议:针对你的病情,建议继续观察,定期复查心彩超,祝身体健康!欢迎到我院就诊。
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