失眠、幻听、啫睡是怎么办

问题分析：你好，你现在有有幻听症状，症状并没有完全消除，现在有嗜睡症状，无法正常工作，可能属于药物副作用引起的表现。
氯氮平是引起嗜睡症状比较严重的药物，可能你现在描述的症状是由氯氮平所致，建议可以适当的减用氯氮平，但前提是你的症状没有反复的情况下，可以缓慢的减量。如果症状出现反复的话，还是以控制精神症状治疗为主。

问题分析：从疾病及病史来看，需要考虑精神分裂症，但是药物比较杂，其中抗精神障碍药物就有阿立哌唑，氯氮平，利培酮等药物。而西酞普兰是考虑抗抑郁治疗的药物。
建议当地医院精神科就诊，面诊精神科医师，完善精神科检查，以明确诊断。建议减少药物种类，精神分裂症治疗原则是单一用药，建议使用阿立哌唑药物治疗。如果效果欠佳，则应该使用抗精神病效果强，镇静效果较弱的药物，如氟哌啶醇，奋乃静药物等。

问题分析：心理分析：幻听是一种精神症状，精神分裂症，是一种以幻觉、妄想为主要症状的精神病性心理问题，患者多缺乏自知力，无主动求治意愿。并常伴有异常的心理和行为表现。常有遗传因素作基础，由精神刺激引发。
心理指导：建议你接纳症状的产生，给自己一些积极的关注，多了解病情的发病特点和可能的产生原因。在发病期要及时的到精神科专科医院进行诊治，在病情的稳定康复阶段，或可以申请家庭心理医生的帮助。