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低血糖,检查哪些项目
性别:男
年龄:53
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):低血糖,检查哪些项目
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘晓
主治医师
内科
三级甲等
蓬莱市中医院
问题分析:
低血糖一般是没有按时进食引起,进食后就会缓解,若反复出现低血糖,要检查一下。
常见引起低血糖的疾病是胰岛细胞瘤,引起分泌胰岛素过多,可以就诊内分泌科看看
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低血糖的检查方法首先检查血糖,特别是有低血糖症状时如心慌、手抖、出汗、头晕等,糖尿病患者有此症状需马上检测血糖。非糖尿病患者,发生低血糖症状时,查血糖同时需查胰岛素和C肽。患者无明显低血糖症状,但怀疑有低血糖可能性,需做48-72h饥饿试验,同时检测血糖、胰岛功能,包括C肽、胰岛素等进行评估。低血糖可发生在任何时间。如有低血糖症状需马上检测血糖。
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低血糖常用的检查项目有:血常规检测,生化检查,血浆胰岛素测定,48-72小时饥饿试验,CT,MRI,B超等。根据低血糖的症状,发作时血糖低于2.8mmol/L,如果是糖尿病患者,血糖低于3.9mmol/L,然后,供糖以后低血糖症状迅速缓解,就可以做出低血糖临床诊断。或者,如果怀疑自己是低血糖,做一次血糖筛查就可以做出诊断了。
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血常规各项检查里面有血糖这项,如果想检查血糖需要单独抽血,低血糖可以通过化验空腹血糖,可以确诊,空腹血糖比较准,低血糖的症状为表现为头晕,无力,眼前发黑等症状,有部分人会出现饥饿感心慌,出冷汗等症状。
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怀孕第28周,这种不是针对糖尿病,而是针对胎儿先天性畸形,如21三体综合征。糖尿病的检查是直接检测血糖水平。如果血糖水平低于正常值,就会影响胎儿的生长发育。有必要及时补充糖分,找出原因并及时纠正。
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低血糖一般可以通过生化检查和血常规检查。还需要完善血糖检查,能够明确体内是否有低血糖疾病。低血糖容易使患者全身出汗和心慌气,还可能会伴随全身乏力和面色苍白等多种症状,患者有以上症状很可能是低血糖,要及时到医院完善相关检查,明确病因对症治疗。治疗期间要避免过度运动和身体大量出汗,有可能会使体内的糖分过度流失加重病情,不利于治疗和恢复,定期到医院复查恢复状况。
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低血糖可以通过临床表现喝血糖监测判定。判断血糖是否正常,最直接的方法就是检测血糖水平。如果血糖值低于3.9mmol/L,是低血糖。患者的主要表现为体内的葡萄糖含量低于正常值,体内的能源供给会减少,导致人体的新陈代谢变得缓慢。出现心慌、出汗、手抖、气短、身体乏力、饥饿等症状,还会伴有头晕、目眩、昏迷等症状。如果有上述表现,可以认为是低血糖,但无法诊断。有晕眩等不适症状要到医院内分泌科做好视诊、血糖测定等相关的检测。如果是低血糖,可以吃含有高糖分的食品,比如糖浆、糕点等。平时要注意控制好饮食,摄入含有一定的热量的食物,比馒头、红薯。
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问题分析:低血糖一般是没有按时进食引起,进食后就会缓解,若反复出现低血糖,要检查一下。意见建议:常见引起低血糖的疾病是胰岛细胞瘤,引起分泌胰岛素过多,可以就诊内分泌科看看。
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问题分析:低血糖指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合症。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。意见建议:主要是1.空腹时低血糖 低血糖出现于早餐之前。 (1)内分泌性 ①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性 ①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足 ①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾功能衰竭晚期;③严重营养不良。 2.餐后低血糖 症状于进食后2~5h出现,又称反应性低血糖。 (1)原因不明的功能性低血糖症。 (2)2型糖尿病早期。 (3)胃肠手术后低血糖,如胃有大部分切除,胃空肠吻合等。 (4)亮氨酸引起的低血糖,由于对亮氨酸过度敏感引起胰岛素分泌过多 建议去医院检查空腹血糖和随机血糖,也可以用便携式血糖仪测指尖血糖、
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