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老年人上消化道出血患者的鉴别诊断?

性别:男

年龄:53岁

前天,邻居王大叔出现呕血,出现黑便,呈发亮、黏稠,呈柏油样,去医院检查,就诊为老年人上消化道出血,那么该病的鉴别诊断是什么。请问老年人上消化道出血患者的鉴别诊断是什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
医生 药师 药品保健品 极速问诊
二级甲等 江山市人民医院

问题分析:你好,上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。常见病因:消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。有这可知上消化道出血是一个很泛的概念。
上消化道出血需要排除消化道以外的出血原因(排除来自呼吸道出血、排除口鼻咽喉出血、排除进食引起的黑边)及判断上消化道还是下消化道出血

周广海 主治医师 外科 极速问诊
二级乙等 朝阳县第六人民医院

问题分析:你好,上消化道出血是一个临床诊断,不是病因诊断,他的鉴别诊断是和下消化道出血鉴别,一般柏油样便都是上消化道出血。
常见的上消化道出血的原因是消化性溃疡,老年人还要考虑胃癌,肝硬化的少量的出血也可以发生。建议行胃镜检查明确出血原因。

张哲 儿科 极速问诊
一级甲等 威县第三人民医院

问题分析:你好,你的情况考虑是食道炎胃炎所致,建议合理饮食,以防积滞伤及脾胃;戒烟酒,忌过食辛辣,以避免对胃粘膜的反复刺激;保持心情舒畅,以免情志刺激,口服奥美拉唑胶囊,援生力维对症治疗即可,必要时做一下胃镜检查。

张金山 主治医师 外科 极速问诊
二级 河北省唐山市玉田县第二医院

问题分析:你好,上消化道出血主要表现为黑便,上腹不适,有或没有呕血。包括胃十二肠溃疡,肝硬化胃食管静脉硬化,喷门撕裂伤等
一般和咳血引起疾病,比如肺癌,肺结核咳血,肺淤血,支气管扩张等疾病鉴别。

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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,老年人上消化道出血吃西米替丁、奥美拉唑等药物,具体内容如下:上消化道出血性疾病,出现黑色大便、焦油样便等症状,需要服用一些药物。可以服用一些抑制胃酸的药物,也可以使用西米替丁、奥美拉唑等h2受体拮抗剂。如果有大量的失血和吐血,建议用点滴进行治疗。上消化性溃疡和糜烂性胃炎是导致上消化道出血的主要因素。上消化道有大量的出血,需要注意是不是门脉压力引起的。通常情况下,在出血结束后要做好胃镜的诊断,确定出血的原因,然后根据病因进行处理。
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问题分析:引起上消化道出血的原因是很多的,单纯这一个症状便无法确定具体的情况,比如胃癌,肝硬化等,都是可以出现上消化道出血的,意见建议:建议你首先做一下检查,明确诊断,可以查一下胃镜,肝功能,肝脏彩超检查,明确以后可以进行具体的治疗。
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问题分析:你好,你所说的情况老年人上消化道出血 一般来说要考虑胃溃疡出血或肝硬化出血的可能性比较大,需要B超和胃镜检查才能确定的。意见建议:一般来说胃溃疡出血治疗比较好些,肝硬化出血有可能需要手术才能止血的。具体情况最好到当地医院消化专科医师详细检查咨询一下比较好。
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问题分析:您好,引起上消化道出血可能性疾病较多,常见的有消化性溃疡、胃炎、食管炎等等,该患者已经治疗了两天,依您所说,治疗效果欠佳,我考虑治疗疗程不够,一般止血治疗在3-5日后改为口服药物治疗。建议您听从医生的建议,继续住院观察诊治。意见建议:1、出血量少可进食流质饮食,出血量多宜采取禁食; 2、对于消化性溃疡一般采用质子泵抑制剂如奥美拉唑,或者H2受体阻滞剂如雷尼替丁等药物止血治疗3-5日左右改用口服药治疗; 3、如果保守治疗效果差,可采取内镜止血等方案; 同时但愿您早日康复!
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问题分析:你好;支气管炎发作期以抗感染为重点,兼顾祛痰,止咳,平喘。常用抗菌药有复方新诺明,青霉素,庆大霉素等,(2)法痰止咳平喘药有必嗽平,氨茶碱,舒喘灵0.1~0.2毫克,喷雾l~2次,每4小时一次喷雾吸入。(3)病情顽固者可用肾上腺皮质激素。(3)用川贝批把膏,川贝止咳露,痰咳净等意见建议:应先治疗肺气肿,适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂。如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素,根据病原菌应用有效抗生素,吸氧等
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药品保健品江山市人民医院二级甲等
问题分析:你好,上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。常见病因:消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。有这可知上消化道出血是一个很泛的概念。意见建议:上消化道出血需要排除消化道以外的出血原因(排除来自呼吸道出血、排除口鼻咽喉出血、排除进食引起的黑边)及判断上消化道还是下消化道出血
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问题分析:你好,上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。常见病因:消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。意见建议:可出现的临床症状有:呕血、黑便、失血性周围循环衰竭、氮质血症、贫血、发热等。
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五官科三河隆和口腔门诊
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