问题分析:月经周期白带的变化正常女性在一个月经周期中间感觉到白带的量的多少是不同的,月经刚干净时,白带量很少,随着时间推移,量会逐渐增加,质地也会变的越来越稀薄,到两次月经中间也就是排卵期,白带量最大,最稀薄,有的人会描述成如同流的清鼻涕一样,再往后白带量又会减少而且变的比较稠厚,上述的改变是生理性的,有些人感觉明显,有些人感觉不明显.正常情况下,白带的质和量随月经周期变化.刚来完月经后,白带色白,量少,呈糊状.月经中期即将排卵时,由于宫颈腺体分泌旺盛,白带增多,透明,微粘,似蛋清样可拉长到10cm左右.排卵2-3天后,白带变混浊,粘稠而量少.妇女阴道内流出白色如涕如唾之黏液,伴全身或局部症状者,称为病理性白带,多属体虚或痰湿所致,相当于西医的阴道炎,但是白带常规检查常找不到致病菌.白带是雌性哺乳动物从阴道里流出来的一种带有粘性的白色或无色液体,它是由前庭大腺,子宫颈腺体,子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液,脱落的阴道上皮细胞混合而成.白带中含有乳酸杆菌,溶菌酶和抗体,故有抑制细菌生长的作用.性行为过程中,白带会增多,对阴道有润滑作用,便于进行性生活.人一般月经中期白带增多,稀薄透明;排卵后白带又变粘稠,混浊而量少.经前及孕期白带均有所增多.非灵长类哺乳动物在发情期出现.白带异常表现为色,质和量的改变:①脓性白带.色黄,有臭味,最多见于滴虫性阴道炎,其次是慢性宫颈炎,亦可见于子宫内膜炎,宫腔积脓,阴道异物等.②豆渣样白带.或称干酪样,多见于霉菌性阴道炎并伴有外阴瘙痒.③血性白带.白带中有血,要警惕宫颈癌,子宫内膜癌等.宫颈息肉,粘膜下子宫肌瘤,老年性阴道炎,带环等也可引起.④水性白带.量多,水样,首先要考虑子宫内膜癌或输卵管癌.见到异常白带应详细了解病史,检查白带内有无滴虫,霉菌,仔细检查宫颈,子宫及盆腔,必要时做宫颈涂片,活组织检查或诊断性刮宫术.明确病因后适当治疗.白带的形成与雌激素有着密切的关系,故青春期前的女孩一般是没有白带的.青春期后卵巢开始发育,并分泌雌激素,以促进生殖器官的发育,这时就开始出现了白带.在每个月经周期中,由于雌激素的分泌时多时少,所以白带的质和量也跟着有所变化.一般在两次月经中间(相当于排卵期)雌激素的分泌达到高峰,过多的雌激素刺激了子宫颈腺体分泌更多的粘液,所以这时的白带量多,透明,象蛋清样具有粘性并能拉成丝状,外阴部有湿润感.卵泡排卵后,孕激素增加,并抑制宫颈粘液的分泌,此时白带量少,稠厚.在月经来潮的前后几天内,因盆腔充血,阴道渗出液增多,白带也稍多,因为内含较多的脱落细胞,所以白带混浊.另外,在怀孕后,性兴奋时和性交后的白带也增多.妇女绝经后,由于卵巢功能衰退,体内缺少雌激素,所以阴道变得干燥而无白带.白带异常是指分泌量增多或性状异常(在正常情况下,阴道和外阴经常有少量分泌物以保持湿润,称之谓白带;是由阴道粘膜渗出物,宫颈腺体及子宫内膜分泌物组成,且含阴道上皮脱落细胞,白细胞.正常白带呈白色,无气味,其量,质与身体生理状况变化有关.如,则称为病理性白带,白带异常.白带是妇女从阴道里流出来的一种带有粘性的白色液体,它是由前庭大腺,子宫颈腺体,子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液,脱落的阴道上皮细胞混合而成.白带中含有乳酸杆菌,溶菌酶和抗体,故有抑制细菌生长的作用.性行为过程中,白带会增多,对阴道有润滑作用,便于进行性生活.一般月经中期白带增多,稀薄透明;排卵后白带又变粘稠,混浊而量少.经前及孕期白带均有所增多.病因病理1.脾虚素体脾虚或伤食损脾,或痰湿阻脾,脾虚生湿,带脉失约而致湿浊下注,带下异常.2.肾虚素体肾虚,或房事过频,多产伤肾,肾虚带脉不固而致带多色白.诊断要点1.根据带下色白如涕如唾呈黏液状,无腥味进行诊断.白带化验无致病菌找到.2.与真菌性阴道炎豆渣样白色分泌物鉴别.辩证分型1.脾虚带多色白,稀薄不臭,面色皖白,乏力倦怠,纳少便搪,或躯体肥胖.苔薄,舌淡胖,脉儒细.2.肾虚带多色白如水清澈,腰酸膝软,头晕目眩,倦怠乏力,四肢不温,便溏尿频.苔薄,脉沉细.白带是由许多组织分泌的液体共同组成的,它包括尿道旁腺,前庭大腺,子宫颈腺体以及子宫内膜腺体分泌的粘液,阴道壁中毛细血管和淋巴管的渗出液.混合后的粘液中含有阴道上皮的脱落细胞及少量白细胞,即形成白带.评价白带是否正常,要从量,色,质地,气味几方面观察.正常的白带应该是乳白色或无色透明,略带腥味或无味;其分泌量,质地受体内雌激素,孕激素水平高低的影响,随月经周期而有量多量少,质稀质稠的周期性变化.一般月经期后白带量少;至排卵期前,由于体内雌激素水平升高,促使宫颈腺体的上皮细胞增生,宫颈粘液的分泌量增加,粘液中氯化钠含量增多,能吸收较多的水分,使排卵期时白带增多,质稀,色清,外观如鸡蛋清样,能拉长丝;排卵期后,雌激素水平渐低,孕激素