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肝硬化门脉高压症，脾肿大,该怎么办?需要切除脾吗?

性别：男

年龄：40

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：：肝硬化门脉高压症，脾肿大,该怎么办?需要切除脾吗?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

武寒飞,吉林省中医药科学院第一临床医院,主治医师

武寒飞主治医师外科

三级甲等吉林省中医药科学院第一临床医院

问题分析：你好，根据你说的情况考虑应该先不用切除，用药物治疗一下看看是否有好转。
若药物没有效那就考虑手术治疗，但尽量不要手术。积极治疗

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脾肿大的早期症状

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

脾肿大的早期症状是发热，皮疹，皮肤淤点，消瘦，乏力，食欲不振，腹胀，腹水等。如果是因为血液性疾病引起的脾肿大，还会出现贫血，出血或者是瘀斑，黄疸，肝病面容，肝掌和蜘蛛痣等。

小孩脾肿大怎么回事

王玉玮主任医师

儿科山东大学齐鲁医院三级甲等

小孩脾肿大有以下几种原因：1.地中海贫血患儿会因为要增加造血而出现巨脾。2.血液肿瘤疾病，如白血病或淋巴瘤患儿，常有脾肿大。3.严重的急性感染通常会导致脾肿大和肝肿大。4.寄生虫感染、病毒性肝炎、EB病毒相关传染性单核细胞增多症等。均可引起脾肿大。5.各种原因引起的脾功能亢进可引起脾肿大。6.遗传性代谢疾病可引起脾肿大，如尼曼-匹克病、戈谢病等。

代偿期肝硬化要做脾切吗

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

这病是需要做脾切除的。如果已经是肝硬化晚期，那么可以引起腹水，消化道出血，那就要考虑做个，脾脏的切除手术，因为这样可以延缓病情进一步加重。肝硬化如果没有并发症比如消化道出血，腹水等，不需要治疗的，脾功能亢进脾大可以手术治疗。

肝脾肿大怎么办

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肝脾轻度肿大，质地软且光滑，同时伴有黄疸。一般多见于病毒性肝炎，急性胆道感染或者是胆道梗阻。时候需要检查一下两对半肝胆脾彩超；如果肝脾明显的肿大，并且表面不平滑。有结节的多考虑是肝癌，需要检查一下甲胎蛋白和肝胆ct检查；部分脾脏肿大，还有可能是肝硬化。或者是疟疾导致的。这里需要检查一下肝活检。

肝硬化多长时间治好

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

通常来说，肝硬化的治疗期是比较长的。至少要半年以上，治疗一到二个月病情会趋于稳定，对身体没有太大的影响，是可以工作的。注意劳逸结合不能过于疲劳，同时在饮食方面可以增强营养，只是要忌食油腻辛辣刺激性的食物，也要规律好作息时间，定期进行检查。

肝硬化门脉高压症的三大临床表现

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肝硬化是一种常见的慢性肝病，由一种或多种病因长期损害肝脏引起，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。临床以肝功能受损与门脉高压为主要表现。目前对肝硬化无特效治疗。关键在于早期诊断，针对病因和加强一般治疗，防止病程进展，已进入失代偿期患者，应对症治疗，改善肝功能和抢救并发症。饮食是需要根据具体的病情来确定的，如果有比较严重的肝功能障碍时不能过多的进食蛋白质的食物。

肝硬化门脉高压症的三大临床表现是什么

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肝硬化门脉高压症的三大临床表现是腹水，脾大和脾功能亢进和侧支循环的建立。腹水是由于门静脉压力过高，导致血清容易透过血管间隙漏入腹腔。脾大和脾功能亢进，脾功能亢进的程度和脾大有一定的相关性。侧支循环的建立，特别是食管胃底静脉曲张的意义最大，曲张的程度越重，越容易发生破裂出血。

肝硬化脾切除能活多久

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肝硬化切脾后能活多久，主要看手术后的身体恢复状况，恢复好的话可以活10多年，如果恢复不好，很容易导致病情的加重，甚至可出现死亡。由于病毒性肝炎，反复在肝脏内复制，对肝脏功能造成影响，破坏肝细胞，导致假小叶形成，引起肝硬化的现象。

肝硬化脾脏切除术危险吗

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肝硬化脾脏重大切除手术过程一般没有太大的危险，肝硬化由于在肝脏内的假小叶上形成往往会出现门静脉高压症状，严重者会出现脾肿大、大量腹水等诸多症状，甚至危及生命。对于肝硬化者来说，脾切除手术具有降低门静脉压力、缓解脾功能亢进症状的作用。

肝硬化脾肿大需要治疗么

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

一般脾脏肿大是因为肝硬化门静脉高压以后，血管压力增高了，导致脾脏瘀血引起的，脾脏肿大是否需要治疗要看具体的情况，如果只是单纯的脾脏肿大，没有其他明显的临床表现或者症状，不一定要特殊的治疗，只需要针对肝硬化原发病进行治疗，脾脏肿大也会有所好转。如果脾脏肿大继发出现脾功能亢进，如化验血常规，白细胞、血小板或者血红蛋白的水平有明显的下降，出现了有可能有继发感染或者有严重的出血倾向的时候，就需要临床干预。

肝硬化失常期，门脉高压，脾肿大。

朱连科副主任医师

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肝硬化失代偿期，患者会表现为多种症状，其发生原因与门静脉高压及肝功能减退有直接关系。这些症状包括：腹水、肝掌、蜘蛛痣、伏笔静脉曲张、脾肿大、白细胞或血小板减少、痔静脉曲张等。严重的肝硬化病人会导致胃底静脉或食道静脉曲张破裂而导致上消化道大出血，甚至危及生命。

肝硬化门脉高压脾肿大的治疗方法

刘祥礼主任医师

内科日照市中医医院三级甲等

你好，肝硬化引起的门静脉高压，脾脏增大，需要根据临床症状，有无上消化道出血，有无贫血等脾脏功能亢进的表现，来确定治疗方案这种情况，可以化验血常规，看一下是否有血细胞红细胞的减少，如果有明显的脾亢表现，在针对肝硬化治疗的同时，还需要用脾脏栓塞或者手术切除的方法治疗

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