问题分析:小孩脾肿大有以下几种原因:1.地中海贫血患儿会因为要增加造血而出现巨脾。2.血液肿瘤疾病,如白血病或淋巴瘤患儿,常有脾肿大。3.严重的急性感染通常会导致脾肿大和肝肿大。4.寄生虫感染、病毒性肝炎、EB病毒相关传染性单核细胞增多症等。均可引起脾肿大。5.各种原因引起的脾功能亢进可引起脾肿大。6.遗传性代谢疾病可引起脾肿大,如尼曼-匹克病、戈谢病等。