小儿发烧，就脚凉

问题分析：这种情况在临床上经常见到，孩子本来发高烧却手足冰冷，待体温逐渐下降后，手脚又慢慢热起来，其实这是一种假冷真热现象，意见建议：尽管孩子的手脚冰冷，但内脏却处于发热状态，这在3岁以下的婴幼儿中尤为多见。

一般情况下，小儿发烧脚凉多见于高烧的孩子。小儿在高烧时，四肢末梢的血管往往处于收缩的状态，从而导致脚部的血液供应减少，局部血液循环不良，从而出现脚凉的现象。这时，家长要密切注意小儿的体温变化，可以通过贴退烧贴、洗温水澡等方式进行降温，必要时可以在医生指导下服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等药物进行退烧，同时要多喝温开水，适量吃新鲜的水果和蔬菜。

宝宝发烧了，但是手和脚比较冰冷，物理降温用的是酒精，首先发烧是一个反复的过程，如果手脚冰凉，有可能还继续发烧，先监测一下体温，如果超过38.5可以口服退热药，并且温水洗澡，建议不要用酒精，因为宝宝发烧的时候皮肤毛细血管是扩张的，容易引起酒精中毒。

不管用，即使当时把手和脚都搓热了以后，不搓了以后还会恢复原样。儿童发烧可以采用物理降温，也可以用冷湿敷，即用小毛巾浸于冰水或井水中，拧至半干敷于额部、腋窝等部位，每2－3分钟更换一次。除了物理降温方法外，必要时进行药物降温。

问题分析：根据病因不同，临床表现可有不同的类型： 一、普通感冒（commoncold） 俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡他症状为主要表现.成人多数为鼻病毒引起，次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等.起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2-3d后变稠.可伴咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等.一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛.检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血.如无并发症，一般经5-7d痊愈. 2、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎 根据病毒对上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反应，临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎. 急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起.临床特征为咽部发痒和灼热感，疼痛不持久，也不突出.当有咽下疼痛时，常提示有链球菌感染.咳嗽少见.流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力.体检咽部明显充血和水肿.颌下淋巴结肿大且触痛.腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎. 急性病毒性喉炎多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒及腺病毒等引起.临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽炎或咳嗽，体检可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大和触痛，可闻及喘息声. 急性病毒性支气管炎多由呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠状病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等引起.临床表现为咳嗽、无痰或痰呈粘液性，伴有发热和乏力.其他症状常有声嘶、非胸膜性胸骨下疼痛.可闻及干性或湿性啰音.X线胸片显示血管阴影增多、增强，但无肺浸润阴影.流感病毒或冠状病毒急性支气管炎常发生于慢性支气管炎的急性发作.意见建议：3、疱疹性咽峡炎 常由柯萨奇病毒A引起，表现为明显咽痛、发热，病程约一周.检查可见咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡，周围有红晕.多于夏季发作，多见儿童，偶见于成人. 4、咽结膜热 主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起.临床表现有发热，咽痛、畏光、流泪，咽及结合膜明显充血.病程4-6d，常发生于夏季，游泳中传播.儿童多见. 5、细菌性咽-扁桃体炎 多由溶血性链球菌引,次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起.起病急，明显咽痛、畏寒、发热，体温可达39℃以上.检查可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，肺部无异常体征.

您好：一般来说大多数的发热都是因为感染引起的,感染的病原体可以有细菌,病毒，建议你给孩子化验个血常规,他可以大致反应孩子感染的到底是细菌还是病毒,然后根据结果选用抗生素或者是抗病毒药物.

病情分析: 你好,考虑支气管感染或者肺炎.建议看医生听诊和透视确诊,必要时拍片检查确诊. 意见建议: 轻微的感染可以服用消炎药治疗.咳嗽可以服用鲜竹沥口服液或者小儿麻甘颗粒治疗.严重时建议静脉输液治疗.还需要警惕支原体感染引起的,如果支原体感染建议使用静脉输液红霉素注射液或者口服阿奇霉素. 生活护理: 平时多吃水果蔬菜和多喝白开水.

病情分析： 体温39.4度，高烧了，尽快控制体温，防止高热惊厥的可能。手脚凉是高烧前的寒战；头疼也是发烧引起的。意见建议：您的宝宝建议物理降温的同时，尽快就诊，必要时查个血常规和C反应蛋白，在医生指导下合理对症用药为好

病情分析： 小孩子发烧考虑感冒的可能性很大，多是受凉及抵抗力下降引起的。意见建议：体温超过38.5度的话是要用紧急退烧药的，建议可以服用美林或者退热口服液，再有就是可以服用感冒药如清开灵颗粒及头孢克肟颗粒等，要是用药2天后效果不好的话，最好是到医院就诊。

问题分析：您好，根据您叙述的来看，孩子的这种情况考虑是 病毒性发烧导致的意见建议：建议您可以给孩子再配合服用利巴韦林颗粒试试的