有10年的痛风吏了，主要是尿酸高，665的值，经常左脚关节肿

问题分析：您好，您痛风的诊断是明确的，而且病程比较长，这个是体内嘌呤代谢异常所导致的，和您的饮食习惯有直接的关系。
您平时不要吃高嘌呤的食物，高嘌呤的食物主要有动物内脏、海鲜、豆制品等，绝对不能喝酒，尤其是啤酒，您的这个尿酸结果必须使用药物治疗。

问题分析：62岁男性，有10年的痛风病史，主要是尿酸高，665的值，经常左脚关节肿痛，左手指不能握拳，左手腕痛，这多是血尿酸水平高，并出现急性关节炎症状，应及时将降尿酸，治疗急性关节炎。
痛风血尿酸高，应限制饮酒和高嘌啉食物如动物内脏心肝肾等大量摄入，每天饮水2000ml以上，慎用抑制尿酸排泄药物如氢录塞秦等，如果经以上调治尿酸水平仍偏高，需要使用药物治疗如别嘌啉醇，或苯溴马隆等，出现急性关节炎可用秋水仙碱，止痛药如尼美舒利，较重的据情况可用糖皮质激素。并建议结合中药辩证论治。