性别：男
年龄：32岁
追问：检查时医生说让我一个月后，在治疗，需做肝活检在托一月会加重病情吗请给予意见
回复：你好，肝活检是比转氨酶等血清学指标更加准确的评判患者炎症的手段，但一般针对的是肝功没明显异常（超过正常值的两倍），但是病毒载量较高，还没达到传统的抗病毒治疗的指征的病人，若是有病人想积极治疗，是可以行肝穿刺活检，了解肝脏炎症情况，如果有炎症，即使转氨酶正常，也是可以治疗的，且这种情况的治疗效果也非常好。你目前转氨酶只是轻度升高，一个月不会太过加重病情的，你可以先吃一些保肝药。
追问：可那医生让我什么药也不要吃，可现在有不舒服，腹胀，肝区痛，几天没拉大便，乏力，等症状请问医生该咋办，谢谢了
回复：??ε??????????л??????ι???????????
追问：吃国产，恩替卡韦，要多少钱一盒啊，和博路定牌，恩替卡韦价格很多吗？那他的药效一样吗，龙医生
回复：你好，上一条回复是用手机回的，所以成那样了。你现在转氨酶再正常值两倍左右，有肝区疼痛症状，如果那位医生暂时不让你吃药，是看经过好好休息，戒酒戒烟，清淡营养饮食，你的免疫力提高是否可一直病毒一定程度复制，让你的肝功好转。但是如果你的症状持续或者加重的话，建议你2周甚至一周就要复查肝功，若发现比你上次有增高趋势，那么你就要马上治疗。关于药物的问题我上次已经说过了。而价格问题因为每个医院进货的量和标准都不一样，所以价格就不太相同，唯一需要提醒你的是最好到医院买药，再不济也要的正规的大药房买药，因为在网上和一些不正规的药方容易买到假药，比如几盒真药中参一盒假药，那么你就相当于有十几天未正规治疗，很容易造成耐药的。
追问：那医生说我一直在吃保肝药，说我的病情可能看到的是表面，，里面还没的到控制，可能他也是在看经过，让我托一个月看到底会升高多少在治疗，三个月前谷丙九百多都没什么症状，可这次就不一样，人看着消瘦，有腹胀等不适，所以我就很着急是不是要恶化了，我才30岁，就小三阳
回复：你好，如果排除其他引起肝功增高的原因，考虑是乙肝病毒引起的肝功异常的，那么转氨酶继续升高，症状持续不缓解，按我的经验，你应该马上治疗的，即使那位医生让你一月后再看转氨酶升高多少，但是有些病情发展较快，所以建议你缩短检测周期，发现疾病趋势较急，那么就需要立即治疗了。
追问：龙医生，您真好你一定是个好医生感谢您给我分析和建议，谢谢了，要是有可能的话真希望你能帮我治疗。以后我有什么问题都可以向您咨询吗
追问：龙医生，我这个人病情一定要做肝活检和什么耐药分析检查吗？？可是我市这个医院没这个检查，可以不做么
回复：你好，你现在已经哟肝功能异常了，我觉得没必要做肝活检，耐药分析是你使用抗病毒药物后没明显效果时才做的。一般开始治疗时不用做。
追问：那我吃国产恩替卡韦，进口太贵了吃不起，小三阳要吃多久能停吗
回复：你好，我说过得根据患者病情，经济情况情况来用药，不是说国产的就一定不好。你是乙肝病毒慢性感染，基本上病毒是无法完全清除的，因为最后的病毒是在细胞寄存，药物无法进入细胞的。而乙肝表面抗原消失，表面抗体出现的病人比较少，大部分病人长期处于小三阳的状态，所以说导致了抗病毒药长期使用的局面。也有人试着停药的，但是出现复发的几率较高。
