性别:女
年龄:20岁
肝硬化时门脉高压症和肝功能障碍的临床表现有哪些,作业需要
问题分析:病例分析:肝硬化时门脉高压症可以出现腹水、消化道出血等临床表现。肝功能障碍可以出现消化道症状、凝血功能障碍、乏力、尿黄、肝性脑病、肝肾综合征等临床表现。意见建议:建议查明病因,针对病因治疗;同时予以护肝、及对症支持等治疗,定期复查。
问题分析:引起肝硬化的病因很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化肝炎活动期 可给予保肝、降酶、退黄等治疗:如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素,还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等。
问题分析:肝硬化合并腹水时,在药物治疗的同时可进食高蛋白饮食,如鱼、瘦肉、鸡蛋、乳类、豆制品等优质蛋白质。饮食中应有足够的热量,除主食外,进食新鲜蔬菜和水果以补充维生素及矿物质,微量元素。
问题分析:肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。肝纤维化及再生结节对肝窦及肝静脉的压迫导致门静脉阻力升高时门静脉高压的起始动因。门脉高压症可引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大临床表现,其他尚有蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退的表现。病情发展,可出现胃肠道出血、胃底—食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征等。