困倦嗜睡，沉怠乏力

问题分析：您应该是由于长期的手淫过度存在手淫习惯，作息时间不规律造成的肾秉气不足出现的肾阳虚造成的上述症状。
建议您平时注意作息，戒除手淫习惯并且服用知柏地黄丸来改善上述症状即可。

问题分析：你好！就你所述及的症状，中医认为由于痰湿困阻脾胃所致，脾主四肢，主运化水湿之气，脾为生痰之源，痰湿结聚于四肢肌肉，导致气血运行不畅，则可出现肩背酸疼，困倦嗜睡的症状。
可到正规的医院请中医老师通过辩证论治进行治疗，效果较好，平时不要吃生冷之品，以免伤及脾阳，加重病情，运用中药进行调治，主要是化痰除湿，温运脾阳，希望我的回答能帮到你！