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糖尿病血管病变怎么办

性别：女

年龄：67岁

糖尿病现在脚肿而且凉，现在打胰岛素一天打五十八个单位餐后血糖在十个左右，脚肿而且凉怎么办

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

潘永源主任医师内科极速问诊

三级甲等首都医科大学宣武医院

问题分析：你的情况很可能存在血管病变及神经病变。你需要做两个检查：一是下肢血管的超声，检查有没有血管病变；二是下肢肌电图，观察有没有神经病变。还要除外下肢静脉回流不好。最好进行比较系统的治疗，包括改善循环、营养神经等，必要时还要用短期的利尿剂及改善静脉功能的药物。

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问题分析：糖尿病手术问题答疑'>建议到当地医院糖耐量及胰岛功能等检查后正规治疗，防止高血糖尿病导致并发症状况出现。但糖尿病随病程延长药物治疗会越来越不理想；如符合一定条件（2型糖尿病；年龄＜65岁；病史＜15年；胰岛功能处于代偿期）可选择外科胃转流手术一次性治疗糖尿病。

糖尿病血管病变怎么办

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

问题分析：你的情况很可能存在血管病变及神经病变。你需要做两个检查：一是下肢血管的超声，检查有没有血管病变；二是下肢肌电图，观察有没有神经病变。还要除外下肢静脉回流不好。最好进行比较系统的治疗，包括改善循环、营养神经等，必要时还要用短期的利尿剂及改善静脉功能的药物。

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脑梗死是糖尿病最常见的脑血管并发症。糖尿病脑血管并发症所致脑梗死的治疗主要包括两个方面：1、积极治疗糖尿病，要使糖尿病患者的血糖尽可能稳定。2、治疗脑梗塞。如果脑梗死是急性期，能做的就是在溶栓时间内使用尿激酶或阿替普酶进行溶栓治疗。另外，如果超过这个时间范围，可以做的就是使用他汀类药物和阿司匹林肠溶片进行脑梗死的二级防治。

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糖尿病下肢血管病变治疗方法如下：1、积极控制血糖，必要时需要强化胰岛素治疗，才能很好地控制血糖；2、生活中必须戒烟，控制体重、血脂、血压达标；3、患者要做下肢血管的b超检查。必要时可加用口服药物，如西洛他唑他，可改善微循环。住院期间，可使用前列地尔等注射剂扩张血管，改善患者病情。如果通过内科保守治疗无法缓解病情，新的治疗方案可以做下肢介入治疗，可以通过扩张病变血管、改善血供、必要时植入支架来改善病情。

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健康指导：你好，根据你说的情况来看，治疗的情况下，日常生活方式饮食上多注意点，饮食上低热量为主，不宜吃高脂肪高糖、油炸、辛辣刺激性的食物，也不宜饮酒，适量多喝水以促进代谢，吃点水果蔬菜或者果蔬泥，多吃点粗粮，大米白面尽量少吃，多活动一下以促进代谢，都是有帮助的

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