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椎管狭窄腰疼的不能干活，腿麻，直腰酸痛，向上平躺也...

性别：男

年龄：60岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
椎管狭窄腰疼的不能干活，腿麻，直腰酸痛，向上平躺也是腰疼，检查的说是椎管狭窄，大夫们帮忙看看怎么治疗
曾经治疗情况和效果：

是在人民医院检查

想得到怎样的帮助：

能治疗好就行，不管是中医还是西医

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵燕 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：椎管狭窄症的典型临床症状，表现为患者行走一段距离（50-100米）后下肢出现麻木、疼痛、无力、加重而无法行走，间断休息（下蹲或弯腰一会）后症状减轻或消失，继续行走后又反复出现这种临床症状。
这是因为行走后椎管内软组织水肿而加重了神经和血管的卡压，而造成支配下肢神经供血的暂时性缺失而引起的症状。一旦椎间盘突出伴有椎管狭窄,使用牵引

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干活腰疼怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
干活腰疼应采取以下措施：第一、停止工作后躺在病床上，这样可以减轻腰间的酸痛。第二、佩戴腰围外固定装置，可以减少腰椎的负担，从而达到缓解腰椎间盘突出症的目的，同时还可以加强腰椎的外部稳定性。第三，药物治疗，可以通过服用洛索洛芬钠、芬必得、骨通贴等药物来减轻腰痛。第四，疼痛缓解后要进行腰部和腹部的肌肉强度锻炼，能够缓解疼痛，防止复发。
干活腰疼怎么缓解
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
干活腰疼应注意休息，避免体力劳动，如有必要，应及时就医。1.干活腰疼应尽量不要做运动，以免造成身体的伤害，同时要注意不要久站、久坐、弯腰抬重物、扭腰等，以免引起肌肉长期的紧张和疲劳。2.要注意自身的着装，避免着凉，以免引起肌肉的绷紧，使炎症积累，从而加重症状。3.可以服用一些抗炎镇痛药物，例如尼美舒利，尼美舒利，布洛芬等，缓解疼痛。通常在服用上述药物3-5日后，症状会有所改善。
腰疼不能直腰怎么回事
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰疼不能直腰的原因如下：遗传或不良生活习惯等原因引起的肾结石可能会导致患者出现腰疼不能直腰的情况，表现为剧烈的绞痛，伴有恶心、呕吐、大汗淋漓等症状建议患者及时前往医院就诊，通过泌尿系超声检查来明确诊断肾脏是否存在结石或者输尿管内存在结石，然后在医生的指导下通过体外碎石或者体内碎石等方式来进行治疗，改善相关症状。
腰疼应该平躺还是侧卧
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰疼应该以平躺为主，搭配适度侧卧。侧躺不能让腰部的肌肉得到充分的放松，平躺可以在膝盖下方放置一个合适的枕头，让大腿和床垫保持60度左右的角度，让后背舒服的紧靠在垫子上，或者也可以用一个小的枕头来支持自己的腰骨。但是很难有人睡觉只选择一种姿势，但不管是什么姿势，最好的睡眠姿势都是最舒适的。日常生活中，患者要多吃新鲜的蔬菜水果，忌生冷辛辣刺激的食物，有利于身体健康。
腰椎管狭窄的治疗方法有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的治疗方法服用消炎止痛药、腰椎管内窥镜微创手术、开放性手术等。1、非手术治疗：包括药物治疗、物理治疗、针灸、康复锻炼等。神经营养药、止痛药、扩张血管药、肌肉松弛药等都是常用的药物。2、手术治疗：手术分为开放性手术和微创手术两种。对于有腰椎滑脱、不稳定或者有腰椎侧弯的病人，采用开放式外科治疗。具体的药物和手术方式，请在医生的面诊指导下进行。
腰椎管狭窄手术怎么做？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的外科治疗主要有开窗减压和融合术两种。腰椎管狭窄要做好手术，明确病变的位置。单纯的根管狭窄和椎管狭窄、多期手术治疗与单期腰椎管狭窄的手术方法不同，主要有：1、开窗减压术：一侧或两侧的神经根管狭窄，采用开窗手术。2、脊柱融合术：如果术前发现脊柱不稳定，可以采用椎间融合和椎弓根螺钉内固定。
腰椎管狭窄怎么办？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄可以通过服用抗炎止痛的药物和营养神经的药物来治疗。腰腿痛、下肢麻木、无力是腰椎管狭窄的主要表现，严重者会表现为大小便功能障碍、肌肉萎缩、瘫痪等。如果症状较轻，不影响日常生活和工作，可以通过多休息，减少久坐久站、过度弯腰、搬运重物等，可以服用一些抗炎止痛的药物和营养神经的药物，配合一些物理治疗。如果有明显的神经压迫，不能行走，保守治疗无效，可以考虑手术。
腰椎管狭窄怎么治？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄可以通过中医熏蒸、理疗来治。腰椎管狭窄是脊柱手术中常见的一种疾病，主要是因为患者的腰椎管有效体积变小，导致腰椎间盘突出，导致椎管的有效体积变小，压迫神经。早期可以通过药物、熏蒸、理疗等方法来缓解，在症状缓解后要进行腰背肌的锻炼，增强腰肌的力量，减少久坐、弯腰的动作，防止腰椎管狭窄的进一步发展。下肢麻木、胀痛、不舒服的症状需要做手术。
腰椎椎管狭窄症如何确诊？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
以下是关于腰椎椎管狭窄的诊断：1、症状：腰腿痛、下肢麻木无力、大小便失禁、性功能减退。2、体征：典型的症状是间歇性跛行，腰背过伸后伸试验呈阳性，腰痛、腿麻无力。3、影像检查：X线、CT、MRI能明确诊断椎管狭窄，影像表现为椎体内聚、骨质增生、椎体边缘黄韧带、后纵韧带增厚。建议日常多食用新鲜蔬菜水果。
怎样治疗椎管狭窄？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
治疗椎管狭窄的方法有保守治疗和外科治疗。治疗包括卧床，理疗，牵引，按摩，药物等。如果保守治疗效果不佳病情较重，需要手术。只有在椎管狭窄引起的神经受到很大的压迫时，才会进行外科手术。所以，手术就是为了缓解神经的压力。医生们用外科方法，把压迫神经的椎间盘、韧带、骨刺全部切除，把狭窄的椎管扩大，使神经得到放松。如果减压的范围很大，则会导致脊柱不稳定，因此，为了维持术后脊柱的稳定性，必须采用内固定和植骨术。
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