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ABO溶血检查是怀孕前检查还是怀孕后...

性别：女

年龄：20岁

ABO溶血检查是怀孕前检查还是怀孕后检查？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙文贤 医师 儿科 极速问诊
二级甲等 湖北省武穴市第二人民医院

问题分析：一般是怀孕前双方血型检查明确的，再就是在怀孕中期进行检查抗体效价明确溶血的可能性的大小的，第一次可以在26-30周，第二次在34-37周检查明确
多是需要考虑在1:64内的，如果滴度太高多是需要考虑溶血的可能的，所以建议在怀孕中期是需要进行定期检查明确的，在这之前是需要检查血型初步判断的

追问：我的血型是O型，老公的是A型，这需要怀孕前检查ABO溶血检查吗？

回复：怀孕前是没有必要检查，但是怀孕后是需要进行抗体效价检查的

陈耀恒 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台威县贺营乡卫生院

问题分析：检查没有绝对的时间要求，一般是怀孕过程中有问题再考虑检查的，没有必要的情况下不需要检查的。

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王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
通常在怀孕十二周就检查溶血的情况。一般情况下，孕妇会在怀孕十二周时，到正规的三甲医院检查溶血情况。通常新生儿溶血是指母婴血型不合而引起的同族免疫性溶血，使胎儿在宫腔内或者生后发生大量红血球破坏，出现一系列溶血性贫血或者黄疸，或者是其它临床表现的疾病。新生儿溶血情况轻重不一，需要尽早到医院进行根据情况来进行治疗。
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一般在怀孕期间检查溶血时间在怀孕16周是比较合适的，时间段胎儿生理特征发育基本完善，是需要抽血检查溶血血清，在怀孕28周进一步检查下溶血抗体的情况是有必要性的。以上这样的检查不需要空腹检查，但是需要注意清淡为主，不要吃油腻食物。
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一般来说孕妇在进行溶血检查的时候是不需要进行空腹的，因为孕妇溶血检查这种项目属于免疫性抗A抗体，以及免疫性抗B抗体。但建议吃清淡的食物为主，千万不要喝牛奶，同时不要吃油腻的食物，这样会影响到血液的检测。
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周敬伟副主任医师
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这是需要夫妻同时抽血检查，费用通常是在150到200左右。每家医院的收费标准是不一样的，如果孕妇的血型是o型，而丈夫的血型又是a型或者b型，甚至是ab型，那通常就可能会导致胎儿出生后发生溶血反应。
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指导意见：你好，一般RH阴性如果溶血会严重一些，ABO血型溶血相对要轻微一些。血型检查在第一次孕检就会做的。一般在怀孕24周左右开始做溶血的检查。检查在产科进行，麻烦对我的解答做一下评价，谢谢了。
ABO溶血检查是怀孕前检查还是怀孕后...
孙文贤医师
儿科湖北省武穴市第二人民医院二级甲等
问题分析：一般是怀孕前双方血型检查明确的，再就是在怀孕中期进行检查抗体效价明确溶血的可能性的大小的，第一次可以在26-30周，第二次在34-37周检查明确意见建议：多是需要考虑在1:64内的，如果滴度太高多是需要考虑溶血的可能的，所以建议在怀孕中期是需要进行定期检查明确的，在这之前是需要检查血型初步判断的
溶血检查到哪个科室？是怀孕前还是怀孕后做
张建平医师
内科燕郊人民医院二级甲等
问题分析：您好！根据您介绍的情况，您老公首先要查血型，若是O型，则不会溶血。意见建议：建议溶血性黄疸是可以治疗的，不必太担心，要多喝水，适当加强营养，注意休息，按时产前检查
请问怀孕前需要做溶血检查吗？
娄华伟
皮肤科山东省电力医院二级甲等
问题分析：溶血检查是针对妈妈为O型血，爸爸为A型、B型、AB型血的情况下就需要做这项检查意见建议：不排除有新生儿溶血的可能，为了保险起见，还是做下检查为好
我血型O老公A怀孕前作了ABO溶血检查结果抗A...
于飞医师
内科威县章台中心卫生院一级甲等
ABO血型系统中孕妇多为O型父亲及胎儿则为A、B或AB型。胎儿的A、B抗原即为致敏源。Rh血型中有6个抗原分别为C、c、D、d、E、e其中以D抗原性较强。致溶血率最高故临床上以抗D血清来检验。当母亲或新生儿红细胞与已知的抗D血清发生凝集即为Rh阳性反之则为阴性。Rh阴性的孕妇偶亦可被其他抗原致敏而产生抗体如抗E抗C抗体等从而发生母儿血型不合。胎儿红细胞正常不能通过胎盘仅在妊娠或分娩胎盘有破损时绒毛血管内胎儿红细胞才能进入母体并根据进入的量、致敏次数影响到抗体产生的多少及最后引起胎婴儿溶血的轻重等。血型抗体是一种免疫球蛋白有IgG、IgM两种。IgG分子量小（7S－r球蛋白）为不完全抗体（胶体介质抗体或遮断性抗体）能通过胎盘；而IgM分子量大（19S－γ球蛋白）为完全抗体（盐水凝集抗体）不能通过胎盘。Rh、ABO血型抗体能通过胎盘起作用的是IgG（一）因红细胞破坏增加网状内皮系统及肝、肾细胞可有含铁血黄素沉着。（二）骨髓及髓外造血组织呈代偿性增生肝脾肿大镜检在肝、脾、肺、胰、肾等组织内可见散在髓外造血灶。（三）贫血导致心脏扩大血浆蛋白低下、全身苍白、水肿、胸腹及心包等组织内可同凶散在髓外造血灶。（四）高胆红素血症可引起全身性黄疸及核黄疸。核黄疸多发生在基底核、海马钩回及苍白球、视丘下核、尾状核、齿状核等处。神经细胞变性胞浆黄染核消失。轻症者多无特殊症状溶血严重者可出现胎儿水肿、流产、早产甚至死胎。娩出后主要表现为贫血、水肿、肝脾肿大、黄疸及核黄疸。症状的轻重取决于抗体的多少、新生儿成熟度及代偿性造血能力等。主要依靠实验室的特异性抗体检查。凡既往有流产、不明原因的死胎、输血史或有新生儿重症黄疸史者均应除外母儿血型不合可能。孕妇产前应常规查血型如为O型而其夫为A、B、AB型者应作特异性抗体检查阴性者提示已被致敏Rh血型不合抗体效价＞1：32ABO血型不合抗体效价＞1：512者提示病情严重。有条件时可行羊水检查利用分光光度计作羊水胆红素吸光度分析于450mµ处吸光度差（△OD450）＞0.06为危险值；0.03～0.06警戒值；＜0.03为安全值。孕36周以后羊水胆红素含量0.03>0.06mg%为正常值；＞0.2mg%提示胎儿有溶血损害。（一）孕期处理1．综合疗法为提高胎儿抵抗力及胆红素代谢能力于孕24周、30周、33周各进行10天综合治疗方法如下：每日静注50％葡萄糖40mg加维生素C100mg；吸氧每日2～3次每次15～20分钟维生素E30mg每日3次。必须时可延长治疗时间及增加疗程。约产前2周每日口服苯巴比妥10～30mg每日2～3次可增强胎肝细胞葡萄糖醛酸转移酶的活性加强胆红素代谢以减少核黄疸发生机会。2．中药茵陈蒿汤（茵陈9g、制大黄4.5g、黄芩9g、甘草6g）每日一剂煎服至分娩。3．引产妊娠36周以后遇下列情况可考虑引产：①抗体效价：Rh血型不合抗体效价＞1：32ABO血型不合抗体效价＞1：512；②有过死胎史尤其因溶血病致死者；③胎动、胎心率有改变提示继续妊娠对胎儿已不安全；④羊水呈深黄色或胆红素含量升高。（二）产时处理争取自然分娩避免使用镇静、麻醉剂以免增加胎婴儿窒息机会。做好新生儿抢救准备。娩出后立即断脐以减少进入儿体内的抗体并留脐带约10cm长以备注药或必要时换血用。胎儿出生后立即从脐静脉注入25％葡萄糖10ml、维生素C100mg、尼可刹米125mg及／或氢化考的松25mg。另留胎盘侧脐血送检血型、胆红素、特殊抗体测定及红细胞、血红蛋白和有核红细胞检查等。（三）新生儿处理注意三个关键时间：1、初生1～2天轻症者注意黄疸出现时间加重速度和程度。若出生时贫血严重脐血血红蛋白＜12g％者应考虑输血；2、2～7天重点是针对并防止因高胆红素血症可能引起的核黄疸应严密监视血清间接胆红素升高的程度和速度勿使超过发生核黄疸的临界浓度(18～20mg％）；3、产后2个月内注意红细胞再生功能障碍所致的贫血必要时输血。预防核黄疸有下列三种方法：⑴药物加速胆红素的正常代谢和排泄；⑵光照疗法变更胆红素排泄途径；⑶换血疗法机械性地去除胆红素；致敏红细胞和抗体。1．药物疗法⑴激素、血浆、葡萄糖综合疗法肾上腺皮质激素能活跃肝细胞的酶系统促进葡萄糖醛酸与胆红素结合亦能抑制抗原机体反应以减少溶血；白蛋白能与游离胆红素结合使之不易透过血脑屏障故可用强的松2.5mg每日3次口服或氢化考的松10～20mg静滴及25％白蛋白20ml或血浆25～30ml静滴等。⑵苯巴比妥5mg/kg每日3次口服5－7天。⑶中药三黄汤茵陈9g、制大黄1.5g、黄芩4.5g、黄柏4.5g、山栀3g、煎服有解毒利胆作用。2．光照疗法光照疗法可使间接胆红素氧化分解为水溶性产物双吡咯和胆绿素从胆汁和尿中排出。光照波长以425～475mµ兰光为好。如没有兰光也可用日光灯管作白光照射效果稍差。光照24小时血清胆红素未下降或反上升者应考虑换血。3．换疗法对产前诊断明确胎儿出生�
怀孕28周，abo溶血检查抗b:512，是不是...
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指导意见：你好，你的情况是abo抗体比较高，那么可以应用中药治疗即可，不必紧张，的溶血症状在abo最后不严重的，rh溶血比较严重。
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