距骨骨折脱位,手术后5个月

疼痛难忍时可遵医嘱使用一些止痛药，如布洛芬。距骨骨折脱位吃清淡、易消化的食物比较好。本病通常无其他饮食特殊禁忌或推荐。但对于伴有骨折的患者，为了更快、更好地促进骨折愈合，患者应根据骨折愈合的早、中、晚3个阶段，随着病情的发展，配以不同的食物，以促进血肿吸收或骨痂生成。饮食配合原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。

一般情况下，距骨骨折脱位可能会有局部疼痛、肿胀、肢体畸形等症状表现。1.局部疼痛：主要表现为踝部下端痛，尤其在运动时会加重，并有显著的压迫症状，尤其是内侧和外侧踝前方和下方。2.肿胀和功能障碍：足踝部分水肿，有明显的功能性损害，主要症状是不能站着走路。3.肢体畸形：对于距骨骨折脱位的患者，脚踝后方的内侧有较大肿块，且有较大的凸出，容易出现距骨骨折脱位的情况。

距骨骨折脱位可以并发距骨缺血性坏死、创伤性关节炎、距骨假关节形成等。1.距骨缺血性坏死：因为离骨动脉的位置比较密集，多个来源的血供可能会同时受损；在创伤中，如果离骨受压，血管也会受到损伤，因此，骨折或脱位后易出现缺血性坏死。2.创伤性关节炎：尤其是复位不良的病人。也有可能是在距骨缺血性坏死后发生的。3.距骨假关节形成：当胫距关节正常或接近正常时，可以采用跟距或三关节融合；当发生咬合变异或合并损伤性关节炎时，应采用四关节融合。

距骨骨折伴脱位多由外伤所致，尤其对踝关节直接施暴和患者存在高处跌落，或上下楼时用力较大踝关节扭伤等，极易造成距骨骨折，同时发生脱位等疾病。防治距骨骨折伴脱位，以避免创伤为主，避免直接暴力，击打或作用在踝关节患者身上，忌高处坠落伤、上下楼的时候千万要留意，缓慢稳定下来走路以免发生踝关节暴力，或用力较大扭伤者，造成踝关节周韧带关节囊损伤，并发距骨骨折，则极易造成距骨骨折伴踝关节脱位的状况。

病情分析：根据你的描述骨折处肿胀初步考虑为局部循环不佳意见建议：你好，建议减少活动，可以抬高患者或局部热敷。

病情分析： 脚趾有时感觉比较麻木!脚部颜色也有点发紫!距骨部位已无明显肿胀现象!脚趾感觉还有点微肿!,根据您的描述分析,考虑要警惕肢体有缺血的可能；估计软组织肿胀致石膏紧了一点可能；建议您要找医生看看要不要调整一下.意见建议：至于距骨骨折术后坏死还是不多见的,不要太紧张.建议适当加强肢体功能锻炼,适当抬高脚部促进血液回流,有利于消肿；等石膏去掉以后可以用中药烫洗及按摩,理疗等综合治疗,一般都可以好转的,而且一定要记得定期照片复查.

应根据骨折的类型及具体情况不同酌情采取相应的治疗措施 　　1.无移位的骨折 一般选用小腿石膏功能位固定6～10周于固定期间如局部肿胀消退致石膏松动可更换石膏 　　2.可复位的骨折 原则上是在手法复位后以小腿石膏制动并按以下不同骨折类型处理 　　(1)距骨颈骨折：牵引下将足跖屈并稍许内翻再向后推进以使骨折复位但跖屈位不宜超过120°以小腿石膏固定2～3周换功能位小腿石膏继续制动6～8周 　　(2)伴有距骨体后脱位的距骨颈骨折：徒手牵引下(必要时跟骨斯氏钉牵引)使足部仰伸及外翻以使胫距间隙增宽及松解跟骨载距突与距骨之间的交锁从 　　而有利于距骨体的还纳与此同时术者用拇指将距骨向前推移当感到已还纳原位后即逐渐将足跖屈并在此位置上行小腿或大腿石膏(后者用于移位明显者 　　膝关节亦维持于微屈位)固定3～4周后更换功能位石膏再持续6～8周 　　(3)轻度距骨体压缩骨折：持续牵引3～5min而后以小腿石膏功能位固定之

指导意见：你好，踝关节距骨骨折脱位，是需要你给予复位后给予石膏外固定治疗的，你可以给予消炎镇痛类药物对治疗

病情分析： 脚趾有时感觉比较麻木!脚部颜色也有点发紫!距骨部位已无明显肿胀现象!脚趾感觉还有点微肿!,根据您的描述分析,考虑要警惕肢体有缺血的可能；估计软组织肿胀致石膏紧了一点可能；建议您要找医生看看要不要调整一下意见建议：至于距骨骨折术后坏死还是不多见的,不要太紧张.建议适当加强肢体功能锻炼,适当抬高脚部促进血液回流,有利于消肿；等石膏去掉以后可以用中药烫洗及按摩,理疗等综合治疗,一般都可以好转的,而且一定要记得定期照片复查.