性别：女
年龄：49
追问：谢谢您的答复，前面几天就用了万古霉素了，今天突然二重感染，是不是说明现在万古霉素起不到作用了？现在是全身多功能衰竭。血小板低，准备做气管切开了。
回复：应用万古霉素后出现了二重感染，说明不适合应用万古霉素，因此，最好进一步做药敏试验，选择性用药比较好。目前积极抢救患者生命，如果出现多脏器功能衰竭时，生存的希望不是太大，不过，目前也不要放弃希望，积极对症治疗吧。
追问：她是用了万古霉素七天了才二重感染，万古霉素是最强效的抗生素了。现在万古霉素不起作用，那还有比这个更好的吗？现在在做气管切开，
回复：考虑和长时间应用万古霉素后引起了菌群紊乱，目前具体应用哪一个抗生素较好，不好说，建议做药敏试验，看看身体感染的病原菌对于哪一个抗生素敏感，再选择性用药，盲目应用抗生素只会适得其反。在药敏试验出来前可以选择青霉素或者头孢类抗生素，这个对于肝肾功能损伤小，
追问：刚刚做了气管切开术，手术顺利，吸了很多脓痰，影响了呼吸，之前用了那么强效的抗生素现在用这些抗生素会起作用吗？
回复：应该会有一定的作用，同时。正因为为了针对病原菌应用抗生素，才建议您做一下药敏试验，
