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腰椎管狭窄用什么药物治疗

腰椎管狭窄用什么药物治疗
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:腰椎管狭窄是指腰椎椎管周围的组织,包括前方的椎间盘、后纵韧带、侧方的小关节增生、狭窄、内聚以及椎管周围的黄韧带肥厚等共同因素导致的对于中央椎管内马尾神经丛的压迫。一般来说,用药主要是用营养神经的药物,可以口服甲钴胺进行营养神经治疗,但常常效果比较弱,还可以肌肉注射腺苷钴胺进行营养神经治疗。很多患者在注射之后,会出现明显的下肢轻快感的变化,治疗效果不错。
另一类常用的药物是抗炎、镇痛的药物,下肢往往会有一些疼痛、不适,一般口服抗炎、镇痛药物,比如西乐葆、扶他林、乐松等,都有一定的消炎和镇痛的效果。

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腰椎管狭窄可以做牵引吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄不建议做牵引。腰椎管狭窄是一种常见的疾病,主要是因为骨质增生、椎间盘退变、黄韧带增厚,从而造成椎管体积缩小,从而压迫脊髓、神经、硬膜囊等。牵引是纵向牵引,但不能增加椎管的体积,所以牵引并不能减轻腰椎管狭窄的症状。在临床上,一般不推荐采用消炎镇痛药和营养神经的药物。对于腰椎管狭窄的病人,应采取手术方式进行椎管减压。
腰椎管狭窄能治愈吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症是可以治愈的,但也有一些患者在早期出现了腰椎管狭窄症,或是没有明显的脊柱神经根压迫,可以采取保守疗法,改善患者的生存质量。腰椎管狭窄是可以治愈的,主要是通过外科手术来治疗,主要是通过扩张椎管来缓解脊髓和神经根的受压,从而导致腰椎管狭窄,下肢无力、麻木、间歇性跛行等。在平时建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物等。
腰椎管狭窄手术治疗的指征?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰管狭窄的手术指征是活动后腰腿疼痛,影响生活工作,保守治疗无效。在腰椎管狭窄的早期,需要了解病人的基本情况,包括心肺功能、肝肾功能、血液、X线平片、磁共振、CT等检查。1、间歇性跛行是一种比较严重的疾病,会对日常生活造成很大的影响。2、结合影像学发现有严重的椎管狭窄,应考虑外科手术。3、如果出现肌肉萎缩、下肢麻木等症状,需要立即进行手术治疗。
腰椎管狭窄需要手术治疗吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄是否要做手术,应根据患者的临床症状已经身体素质进行判断。若患者腰椎管狭窄的严重程度比较大,同时已经出现下肢无力、大小便失禁等不良情况,建议尽快进行手术治疗。而对于年龄较大,并且身体情况不佳的患者而言,如果存在一些基础性疾病,无法耐受手术,可以选择保守治疗,强行手术有可能会带来更加严重的后果。
腰椎管狭窄要怎样治疗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄可以通过非手术治疗和手术治疗两个方案。腰椎管狭窄,首选非手术治疗,非手术治疗主要是减少行走次数,让病人卧床休息,同时还可以采取物理治疗、药物治疗以及增强腰背肌的力量来缓解症状。严重的腰椎管狭窄,患者站立或行走时,下肢的神经症状会很严重,需要手术。平时要做好腰部的保暖工作,避免弯腰等剧烈运动。
腰椎管狭窄怎么治疗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄可以通过按摩、理疗、针灸、外科手术等来治疗。腰椎管狭窄没有明显的神经症状、行走受限等症状,可以通过理疗、按摩来缓解。腰椎管狭窄是由于正常组织增生所致,是一种结构问题,一般不能用药物来治疗。严重的患者可以通过以下方式进行外科治疗。1、下肢肌肉变化:拇指指背伸肌力发生变化,行走时会有踢石头子的感觉。2、严重影响生存:行走不到200米就会出现症状,建议进行外科治疗,如果超过500米以上,就不需要做外科手术了。手术是治疗严重腰椎管狭窄的首选方法。
腰椎管狭窄怎样治疗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄可以通过手术治疗。腰椎管狭窄是骨科的一种常见病症,多见于中老年人。典型的临床症状是腰部疼痛,同时伴有一侧下肢或双侧下肢间歇性跛行,腰椎管狭窄的早期要注意控制运动,避免下地行走。休息后如果没有改善,可以口服抗炎止痛类药物、改善腰椎微循环药物等,大部分轻、中度腰椎管狭窄都能得到很好的改善。经以上处理后,病人的病情仍然很严重,并且经放射检查确认80%以上的椎管狭窄,需要进行行外科手术。
腰椎管狭窄症的保守治疗方法有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症的治疗要以适当的休息为主,尽量少做运动,避免过度劳累、受伤、受寒。病人可以在床上躺着,也可以带着腰围,这样才能保证腰部的运动。另外,口服非甾体消炎止痛药、肌肉松弛药、口服或肌肉注射的神经营养药、活血化瘀的中药等,如果有痛感,可以在短时间内口服强效的吗啡类止痛药。还可以通过物理疗法,如针灸、热敷、牵引等。
腰椎管狭窄最佳治疗方法有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄的处理与病人的情况有关。如果病情不严重,可以采取保守疗法,在急性发作时采取活血脱水、营养神经、物理疗法等措施。如果狭窄程度比较重,伴有明显的间歇性跛行,对患者的生活有很大的影响,可以采取外科手术来解决狭窄,减轻神经受压的症状。如果合并有关节突内聚、韧带增厚,甚至是外伤导致的骨折、肿瘤等,则需要采用内固定。
治疗腰椎管狭窄的药物有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎管狭窄症的药物分为两种,一种是针对患者的症状,比如腰痛,下肢疼痛,可以口服布洛芬、扶他林等消炎止痛药物或一些抗神经的药物。另外,服用复方丹参滴丸、大黄、鹿丸等具有促进微循环、改善血管和血液循环的作用。药物疗法在一定程度上可以改善患者的症状,但是并不能提高脊柱狭窄的程度。建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物。
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