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肛瘘的临床分类及治疗原则

最近身体不适,有可能患有肛瘘,这种病影响极大,肛瘘的临床分类及治疗原则?
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姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:肛瘘的分类法甚为复杂,目前国内外各学者都按自己对肛肠解剖的认识及临床经验提出不同的分类法,这对临床记录与统计带来了一定的困难。为此,作者根据肛肠解剖,结合近20年的临床记录并参考了国内外的分类,提出了新的分类法,并应用此法统计1,154例的临床资料,阐明肛瘘手术中发现瘘管的位置、形态、病变性质以及肛瘘术。

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姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
按病变程度分类:单纯性肛瘘,只有一条瘘管,内外口直通的肛瘘;复杂性肛瘘,瘘管和外口在两条或两个以上,但内口可以是一个或多个的肛瘘。按病变的深浅分类:低位肛瘘,瘘管管道位于外括约肌深层以下的肛瘘;高位肛瘘,瘘管管道位于外括约肌深层或耻骨直肠肌以上,内口在齿线或齿线以上的肛瘘。
肛瘘的分类及临床表现
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肛瘘分为外瘘和内瘘。肛瘘是指肛管直肠与肛门四周皮肤相通的肉芽肿性管道,民间又称为“偷粪老鼠”,由内口、瘘管、外口三部分组成。内口位于齿线四周;外口位于肛周皮肤上,以30岁-40岁中年人为主,多见于青壮年男性。临床症状有流脓血性、粘液性分泌物,肛门潮湿、肛门瘙痒,肛门湿疹,间歇性反复发作,不能自愈。
肛瘘的分类及治疗
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肛瘘有外瘘和内瘘、低位瘘和高位瘘等,外瘘至少有内外二个瘘口,一个在肛门周围皮肤上,另一个在肠腔内;肛管直肠环平面以下者为低位瘘,在此平面以上为高位瘘。肛瘘不能自愈,肛瘘会影响日常的生活,早治早好,不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿.因此必须手术治疗。
肛瘘的临床分类及治疗原则
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肛瘘的分类法甚为复杂,目前国内外各学者都按自己对肛肠解剖的认识及临床经验提出不同的分类法,这对临床记录与统计带来了一定的困难。为此,作者根据肛肠解剖,结合近20年的临床记录并参考了国内外的分类,提出了新的分类法,并应用此法统计1,154例的临床资料,阐明肛瘘手术中发现瘘管的位置、形态、病变性质以及肛瘘术。
肛瘘的临床分类有哪些
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
有低位单纯性肛瘘、低位复杂性肛瘘、高位单纯性肛瘘、高位复杂性肛瘘、直肠前庭瘘等,就认识下低位单纯性肛瘘、低位复杂性肛瘘,这常见的两种,单纯性肛瘘这,简单的说,是只有一个瘘管的,并这种疾病情况,是通过外括约肛深部以下,内口在肛窦的。
肛瘘的治疗原则是什么
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肛瘘的治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。肛瘘不能自愈。肛瘘的手术方式很多,手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免肛瘘的复发。肛瘘的治疗方法分为两种:传统手术和微创手术。
肛瘘会癌变吗
姜金波副主任医师
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可能会。肛瘘是有可能发生癌变的,肛瘘癌变在临床上是十分少见的,可以说慢性肛瘘癌变的概率是很低的,有一种统计认为肛瘘发生癌变是0.1%的概率,所以患者们大可不必过分紧张。
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姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
外用药物慢慢是可以起到缓解的,如果已经出现肛瘘了,那必须通过手术来治疗,而且平时需要养成定时排便的习惯,避免吃辛辣刺激性的食物肛瘘是需要通过手术来治疗的,因为他单纯外用药都不能治疗,他不像是痔疮或者肛裂。
肛瘘临床症状
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
流脓是主要症状。脓液多少与瘘管长短,多少有关,新生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃,症状方始消肛瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。
肛瘘能治疗吗
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肛瘘是可以治疗的,肛瘘的治疗是要进行手术的,保守治疗不能治疗好的,可根据肛瘘具体情况选择挂线疗法、瘘管切开术、肛瘘切除术。肛瘘是肛门直肠瘘的简称,是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。
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