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斜颈手术一年多了还歪怎么回事

我患有斜颈,做了手术之后已经有一年了,可是自己的颈部还是斜的,斜颈手术一年多了还歪怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:斜颈手术一年多了还歪可能是本身的斜颈程度非常重,做了一次手术之后不能够完全的矫正。往往见于在之前有比较严重的骨性斜颈,或者是有大范围的肌肉痉挛,这类畸形通过一次矫形手术有可能矫形效果还不是特别的好,在后期还需要进行功能锻炼或者是二次的手术矫正。

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孩儿的颈部歪斜考虑是肿物引起的,是需要手术治疗的,术后还需要配合外固定治疗。如果是先天性颈部歪斜,是由于胸锁乳突肌发育不佳导致的,手术可以解决问题,在2周岁以前手术有利于恢复。
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宝宝斜颈痉挛一般跟脑部神经功能发育障碍,或者是受到外界刺激、中毒,以及颅脑外伤等方面的因素有关。出现这种现象后要立即去医院做检查,通过血常规检查、肌电图检查等方法,就可以掌握病因以及病情程度,然后再根据实际情况对症治疗,否则时间长了还有可能形成永久性的骨骼损伤,不仅在治疗上更加困难,对于患儿的身体发育也会产生很大的影响。
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症状较轻的新生儿斜颈,大多只是单纯的“肌肉挛缩”,造成颈部活动不便。症状较严重的可能合并有颅骨及颈部脊椎的原发性畸形,造成头颈部产生倾斜。而较大的婴儿有可能会因为神经病变、头颈部感染甚至肿瘤病变而造成斜颈。
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宝宝斜颈的病因尚未完全明确,大多数人认为和子宫内的压力过大,和胎儿胎位不正有关,难产和使用产钳助产,也是造成斜颈的原因之一,斜颈也和家族遗传有一定的关系。这种疾病要早期的发现,早诊断,早治疗,半岁以内的患儿,可以采取非手术治疗的方法如热敷,按摩,手法牵引,固定等,有明确手术指证的,可以进行手术治疗。
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斜颈手术一年多了还歪是没治疗好。斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈,如果出现斜颈手术一年多了还的症状,可能是挛缩组织松解不彻底、因挛缩较重无法充分松解、术后固定不足、患者配合不良等原因导致的,建议患者及时去医院查明原因。患者平时要多休息,不要劳累,也不要做幅度过大的动作,以免影响疾病的恢复。
婴儿斜颈是怎么回事
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婴儿倾斜颈可能是先天的,也可能是后天的。新生儿出生后或生长发育过程中斜颈的情况是很常见的,若出生后就明显斜颈,可能是先天性斜颈,即在子宫内就已经存在。通常是胸锁乳突肌挛缩导致,是一种发育异常,要及时推拿、按摩治疗,可能逐渐改变斜颈的症状。若出生后没有斜颈,而是生长发育过程中出现的,可能是姿势不正确导致的,长时间保持一个姿势可能会有类似的情况,一般调整睡眠方向、位置后能改善。斜颈要及时治疗,治疗不及时或效果不好可能要手术治疗,尤其先天性斜颈的情况,推拿、按摩的效果不好可以在1岁后手术治疗。
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肌性斜颈有两种原因:一种原因是骨性原因,比如颈椎骨发育不全出现半椎体,这时就可以出现斜颈,也就是歪脖子。另一种原因就是肌性斜颈,肌性斜颈就是胸锁乳突肌损伤导致的斜颈,常见于患儿难产或者剖腹产,就会出现胸锁乳突肌的损伤从而导致肌性斜颈,肌性斜颈就是因为胸锁乳突肌损伤而导致的斜颈。
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小儿斜颈的问题,正常见于先天性的肌肉斜颈,和难产等也有一定的关系。可以到骨科面诊一下,结合查体初步的判断斜颈的严重程度和成因。如果是先天性的肌肉斜颈,不是很严重的症状下可以先尝试保守治疗,比如按摩、热敷,还有就是选择矫正的头枕进行治疗。如果是保守治疗改善不明显,斜颈进行性的加重,可以考虑深入治疗。
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