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胆囊切除了为什么胆囊部位还痛

我做了胆囊切除手术，可是现在胆囊部位还是很疼，胆囊切除了为什么胆囊部位还痛？
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：胆囊切除术后出现疼痛，有可能原有的疼痛并不是由于胆囊病变所造成的，有可能和胃窦，十二指肠溃疡有关，可以进一步行胃镜等相关检查。也有部分胆囊切除术后出现胆囊切除术后综合症。有些是一过性疼痛，而有些有可能呈持续性。

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头痛的发病机制复杂，主要是因为颅内外痛敏结构中的痛觉感受器，受到剧烈刺激，痛觉由传导通路传导至大脑皮层所引发的。颅内痛敏结构，包括静脉窦，颅底硬脑膜，迷走神经，脑膜前动脉及中动脉，舌咽神经，三叉神经。
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一般是胆囊部位的炎症或胆管的炎症引起的神经性牵涉性的疼痛。引起后背疼痛的病因很多的，首先可以做个Ｂ超检查有无肝胆疾病，另外要考虑腰椎纤维组织炎症引起的，再进一步检查确定。
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一个月时间就能消失疼痛的症状，胆囊切除术后，由于没有胆囊储存胆汁，胆汁源源不断的流入肠道，会导致胆道压力的改变，可能会有上腹部轻度胀痛的表现，其次没有储存的胆汁，在进食大量脂肪后没有胆汁大量的分泌，可能导致脂肪消化不完全，而出现脂肪泻，就是拉肚子，但是通过生活习惯的改变和身体的适应一般来说没有什么问题。
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胆囊切除后经常腹痛是植物神经功能紊乱引起的，胆汁反流入胃并刺激胃黏膜所致，呈持续性胀痛甚至痉挛性痛，有时可吐胆汁，可通过胃镜检查得以确诊。具体病因可以到医院进一步确诊。
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胆囊切除后右侧肋隐痛分为两个原因，首先要是开腹胆囊切除，那么手术切口基本上位于右上腹或是右侧肋缘下，那么术后右侧肋隐痛是因为手术切口的疼痛，或是术中手术切口的牵拉。其次要是腹腔镜手术后右肋区隐痛，是术前胆囊炎症重，术后手术部位炎症反应，术区渗液刺激腹膜而引起疼痛。
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