肝硬化脾大血小板低的最佳治疗方法

问题分析：你好，从彩超结果看，患者有肝硬化的问题，而且出现了明显的脾脏肿大，血小板减少，就是脾脏功能亢进引起的血小板破坏过多的原因意见建议：这种情况，需要化验乙肝五项，血脂，并结合有无饮酒，长期服药等病史，找出肝硬化的病因，在保肝治疗的同时，针对病因治疗，再就是化验血常规，看一下是否有明显的贫血，如果脾脏功能亢进明显，还需要进行脾脏切除或者栓塞治疗

问题分析：由于脾肿大伴发脾机能亢进导致血液成分如白细胞、血小板、红细胞的减少引起贫血和全血象降低免疫功能低下机体抵抗力下降可能因为贫血所以就头晕意见建议：脾肿大没有出现脾功能亢进时无需特殊治疗当出现脾功能亢进时需即时治疗主要有两个治疗方法：（1）介入治疗即脾动脉栓塞该方法的好处是不需开刀不足之处是长期疗效不好（2）手术切除脾脏切除脾脏是治疗脾功能亢进的最有效方法脾脏切除后48小时病人的白细胞、血小板就可恢复正常

问题分析：你好，肝硬化引起的血小板减少，是由于脾大，脾脏功能亢进导致吞噬血小板能力增强，导致血小板存活时间短，破坏过多引起的意见建议：这种情况，还是要从原发病来治疗，如果明显降低，需要对脾脏进行切除或者栓塞，至于康髓诺，应该是保健品类的东西，使用还是要慎重，单纯依赖这个，效果肯定不理想

肝硬化时脾脏会增大，因为脾脏是处理坏死血细胞，包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低，这时往往伴随着其它血细胞也低，比如红细胞、白细胞都可能会低，这时一定要注意补充血小板。补充血小板可以进行输血的治疗，当然任何输血，血液制品都有一定的风险性，包括输液也有一定的风险性，也可以用药物进行治疗。缓解血小板低造成出血的情况。

肝硬化时脾脏会增大，因为脾脏是处理坏死血细胞，包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低，这时往往伴随着其他血细胞也低，比如红细胞、白细胞都可能会低，这时一定要注意补充血小板。补充血小板可以进行输血的治疗，当然任何输血，血液制品都有一定的风险性，包括输液也有一定的风险性，也可以用药物进行治疗。

指导意见：你好！脾大可以导致脾功能亢进，如果脾脏比较大，门脉高压比较重，食管静脉曲张明显，可以做脾切除手术。

就肝硬化而言，是慢性进行性肝损伤，不可逆的，如果没有肝移植的条件，只能对症维持治疗。目前血小板下降与脾大，脾功能亢进有关，可以做脾切除或者脾栓塞，但是脾切除对患者的身体条件要求很高，可以考虑做脾栓塞术。

两种都可以选，各有优缺点，不过切牌的多，一个是切牌手术技术成熟，一般医院都能做，脾栓塞的话技术要求高，建议到大医院做脾栓塞

病情分析： 由于脾肿大伴发脾机能亢进，导致血液成分如白细胞、血小板、红细胞的减少，引起贫血和全血象降低，免疫功能低下，机体抵抗力下降。可能因为贫血所以就头晕意见建议：脾肿大没有出现脾功能亢进时，无需特殊治疗。当出现脾功能亢进时，需即时治疗。主要有两个治疗方法：（1）介入治疗，即脾动脉栓塞。该方法的好处是不需开刀，不足之处是长期疗效不好。（2）手术切除脾脏，切除脾脏是治疗脾功能亢进的最有效方法，脾脏切除后48小时，病人的白细胞、血小板就可恢复正常。

意见建议：肝硬化后常合并门静脉高压和脾功能亢进，有的医生确实采用了切除脾脏的办法来治疗。道理并不复杂，把肿大的脾切掉，脾脏内的血液不再向门静脉流，也就减轻了门静脉的压力，腹水可能减轻。同时，脾功能亢进现象也会消失，贫血可望缓解。