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颈椎椎管狭窄初发症状

大舅妈得了颈椎椎管狭窄，检查时发现颈部旋转运动受限，上颈椎向一侧移位，压痛。问一下颈椎椎管狭窄的初发症状？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：感觉障碍先从上肢开始，以手臂部尤为多发，亦可能先从肩部开始。以麻、痛为主，患者多主诉在本病初发时有手指或手臂部疼痛及麻木感，尤以刺痛为多见。当感觉障碍出现后，一般持续时间较长，可有阵发性加剧，多与各种诱发因素有关。

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初期颈椎椎管狭窄有哪些症状
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛。大多数患者具有上述症状，且为始发症状。主要是脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累所致。大多数患者感觉障碍先从上肢开始，尤以手臂部多发。
颈椎椎管狭窄初发症状
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
感觉障碍先从上肢开始，以手臂部尤为多发，亦可能先从肩部开始。以麻、痛为主，患者多主诉在本病初发时有手指或手臂部疼痛及麻木感，尤以刺痛为多见。当感觉障碍出现后，一般持续时间较长，可有阵发性加剧，多与各种诱发因素有关。
颈椎椎管狭窄初期的症状特征
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
患者主要症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行。疼痛性质为酸痛或灼痛，有的可放射到大腿外侧或前方等处，多为双侧，可左、右腿交替出现症状。腰椎管狭窄常见于中年人以上者，男多于女。
颈椎椎管狭窄的病发症状
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
出现感觉障碍。绝大多数，甚至超过95%的病例均具有感觉障碍。主要表现为四肢麻木、皮肤过敏或感觉分离等现象，此主要是由于脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累所致，大多在本病的早期即首先出现。
颈椎椎管狭窄的不同症状
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
可能出现肌肉萎缩。单纯发育性颈椎椎管狭窄患者的肌肉萎缩症状一般较单纯脊髓型颈椎病患者出现晚，但其合并脊髓型颈椎病时，则此组症状不仅出现早，且程度也多为明显，范围亦较广泛。
颈椎椎管狭窄的典型症状
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
颈部防卫征。此类患者常使颈部保持自然仰伸位可前屈，怕仰伸。但如患者同时伴有明显退行性变，椎节后缘有骨刺形成，则亦怕前屈。上肢的肱二头肌反射、肱三头肌反射和桡骨骨膜反射；下肢主要是膝反射和踝反射，多呈对称性活跃或亢进。
颈椎椎管狭窄的临床症状
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
感觉障碍：主要表现为双上肢的麻木、感觉迟钝或者感觉和运动分离；运动障碍：主要表现为双下肢的沉重、漂浮感；肌肉萎缩：包括双上肢以及双下肢肌肉的发软、乏力和萎缩；下肢反射症状或者病理征，体现为锥体束征。包括下肢的膝反射亢进、踝反射亢进，以及上肢桡骨膜反射亢进，霍夫曼征等。
颈椎椎管狭窄的症状表现有什么
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
本病主要症状为腰骶部疼痛及间歇性跛行。腰骶部疼痛常涉及两侧，站立、行走时加重，卧床、坐位时减轻。主诉腿痛者比椎间盘突出症者明显为少。症状产生原因除椎管狭窄外，大多因合并椎间盘膨出或侧隐窝狭窄而致。
颈椎椎管狭窄的最初症状
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
在站立、行走或活动时症状加重，而坐姿、腰椎前屈或蹲位时症状有所缓解。运动障碍主要是由椎管狭窄椎体束征，四肢无力，僵硬不灵活，从最引起下肢无力，沉重的双腿开始下跌就像一个步骤棉感，重立步态不稳，易跪了下来，需要帮助的墙或拐杖行走，症状逐渐加重作为一个四肢瘫痪的出现。
颈椎椎管狭窄都什么症状
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
感觉、运动及大小便的障碍；颈椎管狭窄主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛；运动上表现为四肢无力、僵硬不灵活；大小便上一般出现较晚，晚期可出现尿潴留、大小便失禁。上肢有发沉，酸软无力，握力减退或持物失落现象。
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