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肛瘘能不能自愈

我最近下面有点疼，所以去检查了下说是肛瘘，想问一下肛瘘能不能自愈？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

姜金波,山东大学齐鲁医院,副主任医师

姜金波副主任医师外科

三级甲等山东大学齐鲁医院

问题分析：肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。

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肛肠科咨询一下，如果轻，坐浴可以用来消肿止痛。急性发作期可以使用抗生素，但一般不要超过7天。如果比较严重，还是建议手术治疗，通过手术将瘘管全部切开，必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除。

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婴幼儿是不会痔瘘疾病的，但肛瘘是个例外，婴幼儿肛瘘90%以上发生在1岁以下，特别是男婴。因男性直肠皱壁深，粪便易积存，加之母乳喂养粪便稀软，排便次数多，因而母乳喂养的婴儿比人工喂养的婴儿肛瘘的机会要多。

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一般来说，宝宝肛瘘不会自愈，具体分析如下：宝宝肛瘘主要是肛周脓肿不能及时的处理，或是经常复发导致的。大多数儿童可以用温生理盐水坐浴，也可以用高锰酸钾稀释液来缓解，但并不能根治，必须进行外科手术。挂线是肛瘘外科最常用的外科方法，它既简便又有效。因此，肛瘘通常不会自行愈合。在日常生活中，家长应该加强孩子的营养摄入，保持睡眠充足，早睡早起适当参加户外活动，有助于健康成长。

肛瘘可以自愈吗

姜金波副主任医师

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肛瘘不可以自愈，内口存在，脓肿虽然破溃或者已经切开引流，但是原发的感染灶，比如肛窦炎依然存在，肠腔内容物还可以继续从内口进入瘘管。肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管刺激管壁，使得管壁的结缔组织增生，管腔难以闭合。脓腔引流不畅或者是外口变小，有时闭合，有时破溃，脓液积聚在脓腔内，导致脓肿再发，并破溃而形成新的瘘道。管道大多是在不同高度穿过肛门括约肌，肛门括约肌的收缩阻碍了脓液排出，导致引流不畅。

肛瘘能不能自愈

姜金波副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。

肛瘘能不能自愈

姜金波副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。

肛瘘能不能自愈

姜金波副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。

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完全康复后也还是要少吃或者尽量不吃辣的，否则会有复发的可能，生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，注意局部卫生，多吃蔬菜水果，多喝水，注意按时休息，要有良好的心态和愉悦的心情，进行适当的锻炼，保持身体健康。

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姜金波副主任医师

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