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肠息肉应该怎么治疗

我最近几天上厕所大便时发现有血，到附近医院做检查。医生说有肠息肉，应该怎么治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：肠息肉分为炎性息肉和腺瘤样息肉，腺瘤样息肉又分为无蒂的和无蒂的。有蒂的小息肉会采取内镜下电凝切除、冷切的方式切掉。对于没有蒂的息肉，就是息肉根部和肠道黏膜接触的范围比较大，需要看息肉大小，如果息肉比较大，需要另外预约做内镜下的ESD的切除。如果范围比较小，医生会拿内镜下的圈套器圈掉，把息肉突起以后用圈套器圈掉，是很安全的。

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肠息肉需要怎么治疗
姜金波副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
如果是单发息肉，个别息肉比较小通常可以采取微创肠镜、内镜下治疗，直接电灼或套扎切除，如果息肉距离肛门比较近，也可以通过外科手术，经过肛门进去把息肉切除。但是处理息肉之前最好取得病理结果，采取肠镜检查明确病理结果再进行治疗。
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肠道息肉根据息肉的大小以及位置不同而采取不同的治疗方法，如果息肉较小时，并且是单发的结肠息肉，可以在内镜下行肠息肉摘除手术，术后第2天可以流质饮食，第3天可以口服半流质饮食。第5天后正常饮食，如果息肉较大内镜下处理困难时，可以采取腹腔镜肠段切除手术，术后予以抗炎，肠外营养等治疗。
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肛肠息肉西医治疗手术治疗摘除息肉的方法主要是内镜下行各种摘除法。根据息肉的形态、大孝数量及蒂的有无、长短粗细而分别采用不同的手术方法。肛肠息肉的原因可能与肛管内的刺激和炎症有关。
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肛肠息肉引起腹痛腹泻粘液便便血等情况，应该饮食清淡规律，避免辛辣刺激生冷油腻食物，注意休息，注意肛门清洁卫生。可以当地正规综合性医院肛肠外科检查，必要时可以内镜下切除息肉。
降结肠息肉怎么治疗
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降结肠息肉根据病变的大小，发生的数量，选择针对性的治疗方案，对于单发的息肉可以选择在结肠镜下套扎，或者电切，术后也要注意观察胃肠道的不良反应，也要进行常规的病理学的检查，而对于多发的结肠息肉，广基底的病变，有一定的遗传倾向，应该选择开腹或者腹腔镜下的手术治疗，选择肠管部分切除，术后也要静脉营养支持治疗，定期肠镜检查。
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结肠息肉是常见的下消化道良性病变，结肠息肉的治疗需要根据息肉的具体情况进行对待。体积比较小的结肠息肉，通常可以在肠镜下进行手术切除。体积比较大、数目比较多的结肠息肉，经常引起不完全性或者完全性肠梗阻，甚至导致肠穿孔。
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结直肠息肉主要是引起患者排便出血、有粘液、排便次数增加。由于结直肠息肉存在恶变的几率，所以在临床上一旦发现就会采取电切治疗。通常先服用磷酸钠盐口服液清洁肠道，然后在肠镜下进行电切治疗，术后进行消炎止血用药三天，同时这段时间以流质食物为主，避免增加肠胃负担。在肠镜电切术后一个月需要复查肠镜，以免息肉再次复发。
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