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脱肛的中医辨证治疗

不知道什么原因,脱肛有段时间了,有人说是因为饮食的原因,想问一下中医的辩证治疗是怎样的呢?
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姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:【证见】直肠粘膜或全层脱出,轻重不一,有的便时脱出,有的增加腹压即脱出,粘膜色淡红,粘液不多,里急后重及肛门坠胀疼痛感不明显,伴食纳不佳。舌淡,苔薄白,脉沉细。【治法】补中益气,固摄升提。【方药】1.主方补中益气汤(李杲《东垣十书》)加减。

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儿童脱肛多是由于肛门括约肌发育不完善、体弱等引起,常见症状有便后直肠黏膜松弛,脱出物呈淡红色,长度约3一6cm,有较深的环形皱襞,触之柔软无弹性,不易出血,便后可自然回缩,肛门括约肌功能良好。儿童脱肛的治疗以保守治疗为主,随着年龄增长,括约肌发育完善可自愈。
脱肛不治的危害
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粘液刺激:由于直肠脱出,肠液流溢,容易刺激肛周皮肤导致肛门瘙痒,可造成肛门湿疹等疾病的发病这是常见的脱肛的危害。粘膜充血水肿:脱肛的危害还包括直肠反复脱出、回缩,容易造成粘膜充血、水肿,导致大便带血。
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姜金波副主任医师
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脱肛也叫直肠脱垂,病因尚不完全明了,认为与多种因素有关。可能是发育不良,营养不良,年老体弱,便秘,腹泻、前列腺肥大、慢性咳嗽等所致。以保守治疗为主,依年龄、严重程度的不同而不同,主要是消除直肠脱垂的诱发因素;成人的黏膜脱垂多采用硬化剂注射治疗;完全性直肠脱垂则以手术治疗为主。建议到大型专业医院就诊,早期脱肛是可以自行还纳的,再到后期在走路时剧烈咳嗽都有可能引起脱肛。
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【证见】直肠粘膜或全层脱出,轻重不一,有的便时脱出,有的增加腹压即脱出,粘膜色淡红,粘液不多,里急后重及肛门坠胀疼痛感不明显,伴食纳不佳。舌淡,苔薄白,脉沉细。【治法】补中益气,固摄升提。【方药】1.主方补中益气汤(李杲《东垣十书》)加减。
脱肛后怎么锻炼
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提肛运动。吸气时收缩肛门,呼气时放松肛门,每日二至三次,每次做二十至三十次。这样反复锻炼,可增强肛门括约肌的收缩功能。冲天运动。双手握拳,曲肘举至肩高,两膝关节半弯曲,然后突然之间用力向上冲起,使双腿和双手完全伸直,每次二百下,反复锻炼可提升脏器。此法应按照病者的体力耐受程度酌情选用。
脱肛看中医好吗
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去大型当地正规的大医院咨询后进行检查治疗,明确诊断原因后,根据检查的结果,按医嘱及时的对症治疗,避免延误病情。早期有肛门下坠感或里急后重。最常见的主诉是直肠脱垂本身,四分之三的病人的主诉是肛门凸出肿物。初始肿物可自行还纳,随着病情发展需用手还纳,甚至咳嗽、喷嚏、举重物的增加腹压时也可脱出。
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痔疮先保守治疗,保守效果不好可以手术切除。保守包括清淡饮食和规律作息,避免辛辣、烟酒、熬夜、久坐,练习收缩肛门动作,保守治疗后效果一般。建议手术治疗,手术不大住院7天左右就可。恢复很快。
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脱肛的原因有好多,长期便秘造成的,还有直肠息肉,肛乳头肥大,痔疮疾病导致的脱肛,营养不良小儿,坐骨直肠窝内脂肪消失,使直肠失去周围支持固定作用,括约肌群收缩力也减弱,直肠容易自肛门口脱出。妇女多次分娩骨盆肌肉松驰等引起的脱肛。
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如果脱肛继发于便秘、腹泻等疾病,就要积极治疗这些原发病,原发病治好了,脱肛多能好转。治疗期间不能蹲位排便,要立位、侧卧位或仰卧位排便,小婴儿可直着腿把屎把尿,大孩子可坐高盆排便,就是把便盆放在高椅子上拉屎。如能坚持1~2个月,多数脱肛可以治好,如改变排便方法后脱肛未愈则可行手法复位,用纱布折成厚垫,压住肛门,用粘膏将两臀拉紧粘牢,令小儿卧床1~2周,坚持卧位排便,多可治好。
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姜金波副主任医师
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初期的脱肛病人可进行提肛锻炼、饮食调节、避免大便干燥等来缓解症状,若脱肛症状严重应及时就诊手术治疗,常用的手术方法有经腹部手术、经会阴部手术、腹部及会阴部同时手术等方式,年纪较长者可以采用局部经肛门手术来治疗。
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