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痔疮都有哪些类型

我前段时间拉屎感觉屁股很痛，后来洗屁股的时候摸到了我的肛门那里好像多出了一点肉，摸上去还是会痛的，应该是痔疮，想了解一下这个病都有哪些类型呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
姜金波 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：痔疮分为内痔和外痔两种类型。多数的内痔是不会出现疼痛症状，出现疼痛症状的大多数还是由于外痔。而且外痔中有疼痛症状，大多有可能是由于炎性外痔及血栓性外痔导致。外痔的治疗，可以先用消炎药物坐浴，然后再外用药膏涂抹来治疗。

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孕妇是一个特殊人群，并为痔疮高发人群，特别是怀孕36周后，扩大的子宫挤压腹壁血管，造成静脉回流障碍，最易引起痔疮恶化、痔疮反复发作。孕妇能用药膏更受限制，复方角菜酸酯乳膏是中药提取，较为安全，孕妇可放心服用，大便后可先用温水洗肛门，洗净后局部涂复方角菜酸酯乳膏每日几次。孕妇痔疮重在防治，应增加蔬菜和水果的摄入量，尤以绿叶蔬菜为宜，多吃含纤维素丰富的果实，保持大便通畅，预防便秘及腹泻。
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痔疮是各种原因导致的肛门处的浅表静脉丛的静脉曲张而形成的，以齿状线为界分为内痔，外痔及混合痔，由于齿状线以上无痛觉神经支配，所以内痔没有疼痛的感觉，主要表现为出血，水肿脱出，肛门坠胀瘙痒等表现。而外痔是齿状线以下的痔核，主要表现为疼痛，水肿，肛门瘙痒等，大便肛门出血伴有疼痛感，考虑是混合痔或肛裂的可能性比较大。
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早期的痔疮症状并不明显。仅仅可能会有点肛门异物感，肛门偶尔的瘙痒，便后不净感，或者便后肛门擦拭不干净等。一期的内痔仅有便血，没有肛门肿物的脱出，二期得内痔，有便血伴有肛门肿物的突出，便后可以自行回纳。三期的内痔有便血伴有肛门肿物脱出，便后需用手方能回纳，四期的内痔，痔核一直是脱在肛门外面的。
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早期痔疮症状有便后滴血、肛周包块、便时剧烈疼痛、结缔组织性外痔、血栓外痔、排便障碍、习惯性便秘等。疮是很多人都有的一种慢性疾病，发生于所有群体，是由于多种因素造成直肠上下静脉内压力增加，回流不畅，血液淤积所引起的。
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痔疮的检查都有哪些步骤
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痔疮的检查包括视诊、肛门指诊和肛门镜检查。肛门局部视诊是医生用肉眼观察肛门的检查方式，检查时医生一次观察肛门的形态、位置、有无血迹、是否潮湿、有无肿块分泌物，肛毛的情况等。
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痔疮症状多发生于肛门周围，以便血、疼痛和脱出最为常见。痔疮的发生有着很多诱发因素，其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和久坐、久立是主要诱因。日常生活中多喝点白开水，多吃点粗纤维的食物。
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