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肝硬化胃出血八次了怎么治疗

我是一个肝硬化晚期患者,而且胃也出血八次了,每天都很难受,肝硬化胃出血该怎么治疗呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:晚期的肝硬化现在不好治疗。肝硬化失代长期可以出现胃底食管静脉曲张,导致胃出血。出血较多的,需要治疗,并且需要输血,可以纠正贫血的症状。饮食方面注意松软易消化,避免过烫,少吃多餐。

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张永副主任医师
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问题分析:首先,内科保守治疗或胃镜下治疗,止住血. 其次,胃镜下治疗,套扎 硬化剂注射,防止再出血. 再次,长期服中草药治疗,抗肝纤维化.如果是乙肝,坚决抗病毒. 严重的肝硬化逆转很难.越早越好.
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝功能减退影响其他凝血因的合成,脾功能亢进义引发血小板的减少,故常出现牙龈、鼻腔出血,皮肤和激膜有紫斑或出血点。一般急性出血及时使用药物、胃镜、三腔二囊管止血,同时补液。出血过后,要让普外科医师进行评估,看是否进行脾切除治疗。
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晚期的肝硬化现在不好治疗。肝硬化失代长期可以出现胃底食管静脉曲张,导致胃出血。出血较多的,需要治疗,并且需要输血,可以纠正贫血的症状。饮食方面注意松软易消化,避免过烫,少吃多餐。
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性肝硬化会出现食管和胃底静脉曲张,吃过硬的食物,会划伤曲张隆起的血管,引起食道或胃内大出血,这就需要及时抢救治疗,如不是很严重,可采取食道和胃底内压迫止血治疗,再结合止血药物。如出血非常严重,无法止血,可采取手术治疗。
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病情分析: 你好,这种情况需要及时的控制原发病,另外手术治疗。肝硬化患者一定不可盲目的吃药,避免各种药物增加肝脏的负担,加重病情。建议中药调理。肝硬化患者一般的饮食原则就是高蛋白、高热量以及高维生素等,随着各种症状的出现要对症饮食。
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病情分析:   肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。  意见建议:  疾病治疗:1、支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。2、肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素、还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等。3、口服降低门脉压力的药物:心得安、硝酸酯类、钙通道阻滞剂。4、补充B族维生素和消化酶。如维康福、达吉等。5、脾功能亢进的治疗:可服用升白细胞和血小板的药物,如利血生、鲨肝醇、氨肽素;必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。 6、腹水的治疗:(1)一般治疗:包括卧床休息,限制水、钠摄入。(2)利尿剂治疗:如双氢克尿噻、氨苯蝶啶。(3)反复大量放腹水加静脉输注白蛋白:用于治疗难治性腹水。(4)提高血浆胶体渗透压:每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。(5)腹水浓缩回输:用于治疗难治性腹水,或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大量腹水急需缓解症状病人。(6)腹腔-颈静脉引流术:即PVS术,它是有效的处理肝硬化、腹水的方法。(7)经颈静脉肝内门体分流术(TIPS):能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水,但易诱发肝性脑病。7、门静脉高压症的外科治疗:适应症为食管、胃底静脉曲张破裂出血,经非手术治疗无效;巨脾伴脾功能亢进;食管静脉曲张出血高危患者。8、肝脏移植手术:适用于常规内外科治疗无效的终末期肝病。   
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