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肝硬化怎样引起肝腹水
以前是得过慢性肝病的呢,这些年也是担心还会犯病或者加重呢,去医院检查是肝硬化引起肝腹水了?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡春晓
副主任医师
外科
三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
腹水是肝硬化失代偿期最突出的表现。腹水和血浆一样,含有丰富的蛋白、糖,是细菌理想的培养基。长期肝病营养不良,机体抵抗力下降,加上脾功能亢进,会干扰和削弱了免疫机制,有利于细菌侵入与复制。
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指导意见:肝硬化、肝腹水,目前尚无良好的疗法,多采用输白蛋白、打利尿针等保肝药物治疗,虽能暂时解除病人痛苦,但治标不治本,容 易反复,
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肝硬化肝腹水容易引起腹泻。肝硬化肝功能明显减退,出现食欲不振,甚至厌食,进食后常感上腹饱胀不适,恶心和呕吐,对脂肪和蛋白质耐受性差,稍进油腻肉食,易引起腹泻。可以止泻治疗,另外饮食清淡规律。
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肝硬化腹水通常被称为肝腹水。正常人腹腔内有少量游离腹水,通常约50毫升,这对维持器官之间的润滑起着重要作用。当腹腔内有过多的游离液时,称为腹水。肝腹水是一种慢性肝病。从大结节,弥漫性肝脏变化,坏死,再生;再生,坏死,促进组织纤维化和瘢痕收缩,导致肝硬化。
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肝硬化腹水晚期,一般出现的症状不是疼而是胀,因为肚子内的腹水会特别多,尤其是晚期的人,不过疼痛也是会有的,毕竟到达了晚期,想要治好是不可能的,只有在平时采用中药或者手术的方法来延缓病人的生命。
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肝硬化引起腹水原因很多主要是低蛋白,腹水只是一方面,脚肿也跟肝硬化有关,跟药物没关系,还是病的事。平时注意平衡膳食,脂肪的摄入不宜太高,应以植物油为主,养成好的生活习惯,保证充足的睡眠,做到劳逸结合。药物对养肝保肝有较好的效果。
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肝腹水经过治疗是能排出的,肝硬化腹水与肝癌腹水治疗略有不同,肝腹水由于腹腔大量积液,使腹压增高,一方面压迫腹腔血管,特别是静脉,是静脉塌陷,血液回流障碍,引起静脉淤血,造成淤血性缺氧,使肠道蠕动功能降低,可引起严重腹胀、便秘、胃酸分泌减少,并有利于细菌繁殖,和氨的产生于吸收,加重氨中毒。治疗肝腹水目前比较好的方法是细胞靶向修复治疗。
肝硬化引起的肝腹水怎么治
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这是肝癌晚期常见的并发症,多与低蛋白血症有关,临时治疗上需要静脉高营养支持疗法,输注白蛋白氨基酸,调整纠正水电解质平衡紊乱,可以采取腹腔热灌注治疗,服部置引流管间断抽除腹水。以减轻症状,提高生活质量。
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如果病情都已经发展为腹水了,说明病情很严重,但是肝硬化控制得好,也是可以延长存活率的,每个人的情况不一样,期间可及时服用碱类药物,能控制疾病的发展,也要避免喝酒的习惯。
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酒精性肝硬化并发大量的腹水,考虑已经失代偿期的肝硬化,也可以理解为晚期肝硬化,应该及时的戒酒,给予保肝,利尿,支持等综合性的治疗。部分病人可以有效的控制病情。部分病人可能治疗效果不理想。
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这个治疗还是比较麻烦的,哓得还说已经到了晚期,现在要做的只是改善病人的症状,主要是减轻疼痛症状,必要时可以配合使用止痛药物进行治疗,如果出现了腹水,可以配合使用利尿药物,必要时需要配合使用蛋白进行治疗的,需要积极观察体温,防止出现发热的情况,最好是配合静滴药物进行治疗一下的。现在的治疗方案还是以维持
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您好,肝硬化,腹水,目前属于肝病中晚期,此时门静脉高压,容易合并食欲不振,乏力等。建议注意上消化道出血,可适当放腹水,静脉输注精氨酸,降低血氨。
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