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肝腹水晚期怎么治疗最好

医院检查发现肝腹水晚期了,对这个病不了解,请问肝腹水到了有什么好的治疗方法?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:肝腹水是肝硬化晚期的典型并发症,腹水只是疾病进入一定时期所出现的一种症状,要采用正规系统的方法,积极治疗原发病,早发现早治疗病情可以得到控制,中药调理辅以针灸治疗有一定疗效。

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丙肝者伴腹水,需综合治疗。丙肝上的症状主要有发热、肝功能异常以及肝脏肿大等,这些都会影响到患者的正常生活。就丙肝而言,需接受抗丙肝病毒治疗,有腹水需增强利尿,输注白蛋白等作了全面处理。另外还有一些慢性肝病患者由于肝硬化而造成肝脏功能下降,会发生腹水。某些自发性腹膜炎的病例也需排除,排除某些其他疾病或诱因引起腹水,必须根据实际情况加以对待。另外还要做好保肝降氨以及营养支持治疗工作,这样才能够促进肝功能恢复。丙肝病毒现已能被消灭,可选用某些治疗丙肝病毒新药,即直接抗病毒的药物,直接抗病毒药物对丙肝病毒蛋白酶可产生直接的影响,rna聚合酶能够有效地阻断病毒复制,治愈率较高,在治疗病因的同时并同时对症治疗,常可获得较理想结果。
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肝癌并发腹水,需要积极控制治疗肝内恶性肿瘤病情。恶性肿瘤病情得到控制,控制好腹水量的减少,减轻病情的进展程度。肝癌晚期建议选择就是中医针对性的综合治疗改善病情,中医治疗癌症可以减轻痛苦,提高生存质量,延长寿命。
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肝腹水大多是肝硬化导致的,要注意补充白蛋白。如果腹水量大,就要抽腹水,并且进行保肝治疗。如果腹水比较少,可以采用利尿药物进行利尿排水,同时观察电解质,以防电解质紊乱。有肝腹水要住院治疗。
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肝腹水伴随晚期肝癌,需要服用抗癌的药物和减少腹水的药物。在治疗期间保持心情愉悦,禁止饮酒,不要吸烟,多做有氧呼吸运动,保持大小便通畅。饮食上多吃些营养易消化的食物。
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肝腹水晚期治疗以综合为主。除了保肝、恢复肝功能外,还要积极防治肝腹水晚期并发症。首先,肝腹水晚期肝功能中的转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害,应按照肝炎的治疗原则给予结合进行肝腹水晚期治疗。
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肝腹水晚期要保持乐观的心态建议经颈静脉肝内体静脉分流术,本方法是利用介入放射技术在肝内建立分流通道,来降低门脉压力,对于既有食管胃底静脉曲张又有顽固性腹水是较为有效的方法。
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肝腹水治疗方法有:药物治疗:包括蛋白较低,通过静脉输入白蛋白,增加白蛋白的含量,同时给予利尿药物,使人体多余水分,通过肾脏排泄掉;医疗干预:即腹腔穿刺将腹水排出,针对腹水较多,超过人体代谢能力的病人。
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西药和中药。西医主要用利尿剂或利尿针治疗腹水,低蛋白补充白蛋白。如果这两种方法不可用,则只需要抽水。中药治疗腹水,是一项综合治疗方案,是肝脏保护和抗纤维化及腹水,腹水主要是通过大便排出的形式。对于腹水严重、胃部不好的患者,应使用中药。
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首先对于肝腹水可以进行最基础的治疗,就是休息和饮食方面的调养,卧床休息是很重要的,尤其是对于肝肾功能的恢复状况。卧床休息还可以增加肝血的流量,还可以降低肝的代谢的负担,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收,另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。
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