问题分析:不是一样的,直肠癌和结肠癌都是属于大肠癌,大肠包括直肠和结肠,这两者的区别就是肿瘤生长在不同的部位,结肠癌是生长在结肠,主要的症状是导致出现肠梗阻,可以引起腹痛,腹胀,也可以引起出血,而导致出现大便出血,而直肠癌主要的症状是引起里急后重感,以及引起大便出血,肿瘤生长以后也可以占据支撑的空间,从而导致出现排便困难。