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肾母细胞瘤的诊断和鉴别诊断

我是一个学医的学生，在医院听病人聊天，说是有人患了肾母细胞瘤，肾母细胞瘤是如何诊断和鉴别呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈健鹏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：肾母细胞瘤是儿童发病的肾肿瘤，在声像图中又有明显的特征，一般不易与其他肾肿瘤混淆，较为接近的肾脏肿瘤有肾癌，错构瘤和肾内极罕见的畸胎瘤。肾切除是治疗的主要手段，术时常有少量失血。

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肾脏母细胞瘤在胚胎阶段是可以检测出来的，不过由于这种情况比较少见，必须要了解这种病，同时还要考虑到胎儿肾母细胞瘤的特点。这种肿瘤不仅在胚胎阶段自身成长，而且还会侵袭周围的组织。因为是肾母性肾癌，一旦出现这种情况，肯定会对肾组织产生损伤，虽然在短期内不会有什么问题，但是如果时间一长，就会对肾的机能产生影响，甚至是彻底的失去，因此，尽早的诊断和处理非常的关键。
胎儿肾母细胞瘤能要吗
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胎儿患的是肾母细胞瘤，若及早发现，宝宝同样可以生存，而只要及早发现70~90%即可生存。所以说，对于孕妇来说，一旦有了肾癌或者已经发生转移的话就会对孩子产生非常严重的影响，可能会危及到生命。提示病人应消除此类现象，仍需及时到医院孕检，并且在平时生活中要避免做一些危险的事物。一般说孕妇怀孕后可以通过超声检查来进行诊断。但若孕检测得的更为严重，这类胎儿不能生育。
小儿肾母细胞瘤的危害有哪些
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肾母细胞瘤是儿童常见的腹部恶性肿瘤和胚胎恶性肿瘤。腹痛、恶心、呕吐、血尿、发热、腹部肿块、高血压、腹部消瘦、厌食、无精打采、面色苍白，有时还会出现咳嗽和咯血。这种疾病的治病率相对较高。你应该多喝水，注意清淡易消化的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣和其他刺激性食物。
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内科山东省立医院三级甲等
18岁肾母细胞瘤晚期通常是不能够治疗恢复的，只能通过手术或者是服用药物的方法来延长寿命。因为母细胞瘤是最常见的一种恶性胶质瘤，增长速度比较快，所以通过手术以及化疗只能起到辅助的治疗作用。
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采用生物免疫治疗，生物免疫治疗是优于手术、放疗和化疗的新的肿瘤治疗技术，可以直接杀伤肿瘤细胞，防复发和转移，提高自身免疫力及生活质量。疾病到程度能完全好的可能性不是很大，也就是疾病的恶性度比较高。
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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
肾母细胞瘤不治疗不能自己好，肾母细胞瘤诊断可直接手术，如肿瘤较大，切除困难，应先化疗，1-2周期后手术切除，术后根据病理类型及分期继续化疗，先放疗可能会影响化疗效果，并且远期并发症的机会远远高于化疗。
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肾母细胞瘤是儿童发病的肾肿瘤，在声像图中又有明显的特征，一般不易与其他肾肿瘤混淆，较为接近的肾脏肿瘤有肾癌，错构瘤和肾内极罕见的畸胎瘤。肾切除是治疗的主要手段，术时常有少量失血。
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肾母细胞瘤是目前应用综合治疗可以彻底恢复的少数几种肿瘤之一，孩子手术和化疗后显示右侧有肾积水，这情况可能是与手术或者化疗药物有关，请不要过分担心，可以继续密切复查，如果积水进一步加重的话，再接受进一步的检查明确病因。
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生存期取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性，以及合理的治疗方案。成人肾母细胞瘤患者以手术治疗为主。肾母细胞瘤的确切病因尚不清楚，可能与11号染色体上的WT-1基因的丢失或突变有关。
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肾母细胞瘤属于胚胎性恶性肿瘤，好发于儿童，主要的症状为无意中发现腰腹部包块，肾母细胞瘤活多久取决于治疗方式，儿童肾母细胞瘤对于放化疗比较敏感。手术联合放化疗率达85%以上，如果术后需要放疗应尽早放疗，术后该疾病可以出现肺部转移，需要定期复查胸部CT。
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