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血液透析病人内瘘的护理

我今天刚去做了血液透析，听说血液透析病人需要很好照顾，血液透析病人内瘘的护理？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王相华 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：学习如何判断动静脉瘘的通畅性。早晨起床，感觉吻合口震颤，每天中午和晚上睡觉前听血管杂音三次。如震颤及杂音消失，应立即与医生联络，并及时就医。为了尽快促进动静脉瘘的成熟可以做一些保健运动如挤压橡皮筋拿着手术一边用另一只手的上臂挤压时橡皮筋增加血液流动加快成熟自体瘘。

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腹膜透析和血液透析的区别
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
腹膜透析和血液透析是肾脏替代治疗的两种不同的方式，首先半透膜不同，腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜的特性，把体内多余的水分和毒素通过腹膜交换，排出体外，以达到清除体内代谢产物、毒性物质以及纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱的目的。
什么是血液透析
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血透全称是血液透析，是急慢性肾功能衰竭肾脏替代治疗方式之一。通过将体内的血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与和机体浓度相似的电解质溶液，称之为透析液。在一根根空心纤维内外，通过弥散、超滤、吸附和对流原理进行物质交换，清除体内的代谢废物，维持电解质和酸碱平衡，清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程，称为血液透析。
什么是血液透析
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血液透析是治疗终末期肾脏疾病的主要方法，通过血液透析机将体内血液引入体外，在体外进行过滤，再回到体内，透析过程中可以过滤掉体内多余的水分、毒素，通过人工肾脏替代自身肾脏的排泄功能。血液透析治疗一般每周3次，一旦开始治疗，不可随意中断。慢性肾脏病5期除血液透析治疗之外，还可以选择腹膜透析、肾移植，可根据患者年龄、基础疾病、并发症，选择合理的治疗方案。
血液透析病人内瘘的护理
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
学习如何判断动静脉瘘的通畅性。早晨起床，感觉吻合口震颤，每天中午和晚上睡觉前听血管杂音三次。如震颤及杂音消失，应立即与医生联络，并及时就医。为了尽快促进动静脉瘘的成熟可以做一些保健运动如挤压橡皮筋拿着手术一边用另一只手的上臂挤压时橡皮筋增加血液流动加快成熟自体瘘。
血液透析过程痛苦吗
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
做血液透析其间，人不是清醒的，所以在做血液透析的过程中是不痛苦的，但是在做血液透析之前和做完血液透析之后，过程会有些痛苦，比如身体软绵无力，无法行走，意识模糊等，这些都是有可能在透析后出现的。
血液透析能活多久
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血透病人的平均生存时间在逐年升高，平均生存时间约10年，而在发达国家，可达20-30年，因此血液透析病人应树立信心，坚持治疗，心情舒畅与透析质量密切相关，控制好透析并发症，可长期透析治疗。
血液透析是什么
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血液透析是将体内血液引流到体外后，清除血液内的代谢废物及多余的水分再回输到体内的过程称之。代谢废物的清除:弥散，溶质依靠浓度梯度从高到低转运，对流，溶质伴随溶剂通过半透膜的移动。吸附，血液中异常升高的蛋白质、毒物及药物选择性地吸附于透析膜并清除，多余水分清除:通过超滤清除掉。
血液透析原理是什么
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血液透析是利用弥散的原理，所谓弥散就是溶液中的溶质通过半透膜，由高浓度顺着浓度梯度转移到低浓度处。血液透析治疗是尿毒症病人的重要治疗手段，尿毒症病人血液中的肌酐，尿素氮、高血钾、高血钠等毒素通过透析膜弥散转移到透析液中，从而排除体外。
做一次血液透析大概要多久
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血液透析治疗多久一次，主要看残存的肾功能情况和透析后的治疗效果等情况综合考虑，一般一周一到三次，每次的时间一般需要的时间是4-5小时，特殊情况除外。大概就是这么个情况。
血透患者如何保护内瘘
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
首先要做到每天的自我观察，查看静脉血管是否充盈，表面有无红肿热痛的现象。其次用手指指腹触摸内瘘口，有无猫喘样的震颤。穿刺时避免血肿的发生，压迫时间避免过长。经常锻炼内瘘，可束缚上臂后，从上往下驱赶血液，使狭窄部位扩张。
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