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贫血诊断标准是什么

我这段时间不舒服,有头晕症状,去医院检查说是有贫血情况,想问一下贫血诊断标准是什么?
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王相华 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:主要是根据临床症状和化验检查结果,贫血是指人体外周血红细胞容量和/或血红蛋白值减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。红细胞低于正常值或者血红蛋白低于正常值,都算是贫血。具体就是血红蛋白值处于90--110克每升之间,属于轻度的贫血,血红蛋白值处于60--90克每升之间,属于中度贫血,血红蛋白值低于60克每升属于重度贫血。

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地中海贫血需要看到指标是MCV,MCH和HbA2指标。地中海贫血的诊断标准是患者进行血常规检查,MCV和MCH均降低,进一步检查血红蛋白电泳或红细胞渗透脆性试验。依据血红蛋白电泳的结果,如属α地贫,HbA2可能会下降或正常;如果HbA2升高,一般为β地中海贫血。
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通常情况下,儿童贫血分四个严重程度或者四个等级,分别是轻度贫血、中度贫血、重度贫血以及极重度贫血。这四个等级在不同年龄的孩子,它的标准是不一样的。新生儿,生下来到不满一个月之前的贫血的标准,比如孩子的血红蛋白或者血色素,在145g/L以下,就叫贫血。145g-120g/L之间叫轻度贫血;120g-90g/L之间叫中度贫血;90g-60g/L之间叫重度贫血;低于60g/L就是极重度贫血。
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贫血分类及诊断标准红细胞平均体积是增高的,为大细胞性的贫血。如果红细胞平均体积是降低的,为小细胞性的贫血,例如缺铁性贫血。根据骨髓增生的程度分为骨髓增生性贫血,例如溶血性贫血。如果骨髓增生不良性贫血,例如再生障碍性贫血。一般情况下,临床上如果发现血红蛋白是降低的,首先观察血常规中白细胞和血小板是否异常。
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成年女性低于110g/L,其红细胞比容分别低于0.42、0.37,可诊断为贫血。贫血的程度是需要根据血常规的检查来看,90以上是轻度贫血,90-60是中度贫血,60以下是重度贫血一般中度贫血就要考虑药物来治疗的,所以需要考虑先查查血常规,如果是轻度的贫血可以多吃些红枣,猪肝,猪血等。
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主要是根据临床症状和化验检查结果,贫血是指人体外周血红细胞容量和/或血红蛋白值减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。红细胞低于正常值或者血红蛋白低于正常值,都算是贫血。具体就是血红蛋白值处于90--110克每升之间,属于轻度的贫血,血红蛋白值处于60--90克每升之间,属于中度贫血,血红蛋白值低于60克每升属于重度贫血。
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缺铁性贫血诊断标准,1.铁粒幼细胞性贫血:遗传或不明原因导致的红细胞铁利用障碍性贫血。表现小细胞性贫血,地中海贫血:有家族史。有溶血表现,慢性病贫血:慢性炎症、感染或肿瘤等引起的铁代谢异常性贫血,转铁蛋白缺乏症:常染色体隐性遗传(先天性)或严重肝病、肿瘤继发(获得性)。
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妊娠期合并缺铁性贫血要根据病因、症状、辅助检查来诊断,具体标准如下:1、病因:怀孕前有无导致失血的病因,如月经量多、消化道出血、胃溃疡。2、症状:孕妇有没有皮肤苍白、指甲薄脆、消化不好、头晕、乏力等缺铁性贫血的表现。3、辅助检查:通过检查外周血做辅助检查比较方便,主要查血常规,如果血红蛋白量<110g/L,血细胞比容<35%,红细胞平均体积<80fl,则可能是小细胞低色素性缺铁性贫血。4、骨髓象呈现造血活跃:主要是中晚幼红细胞缺少内铁和外铁,若细胞外铁明显缺少。孕妇正常的血清铁在7-27μmol/L,当血清铁<6.5μmol/L,可能是缺铁性贫血。
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