问题分析:乳腺4b病变的良性可能性在50%-90%左右,而恶性可能性在10%-50%左右。因此乳腺4b结节需要进一步明确诊断,可以考虑结节穿刺后,病理检查了解病情,如果确认为恶性肿瘤,在条件允许时,应当首先选择手术治疗,并在必要时进行其他综合治疗。