问题分析:甲状腺腺体内的结节钙化,回报结果是4a,考虑良性可能性比较大,尤其对于结节性甲状腺肿,会出现明显的钙化灶。通常查体的时候会表现为局部坚硬的包块,随吞咽上下活动良好,有将近20%左右的病例会出现恶变。对于发现甲状腺结节,必要时可以进行经皮超声引导下的局部结节穿刺,明确病理分型,可以指导下一步治疗。