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孩子晚上咳嗽厉害怎么回事
我孩子这段时间在晚上睡觉时,就会咳嗽的厉害,好几天了也得不到缓解,孩子晚上咳嗽厉害怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何洁
副主任医师
内科
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
孩子晚上咳嗽厉害,是因为夜间副交感神经兴奋性增高,同时由于孩子晚上睡觉以后活动减少、痰液不断的积聚和体位改变时,刺激气管和支气管的神经末梢而引起的剧烈的咳嗽。
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一般情况下,儿童晚上出现咳嗽症状,可能是生理性、疾病引起的咳嗽。1、生理性:儿童咳嗽可能是胃内液体通过胃食道反流致咽喉部,从而引起咳嗽。这种情况不需要进行药物治疗,只需当儿童睡觉时稍微抬高上半身,减轻液体反流,咳嗽会有所缓解。2、如果孩子是长期晚上咳嗽的话,也可能由咳嗽变异性哮喘导致。变异性哮喘是引起儿童慢性咳嗽的常见原因之一。
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孩子晚上咳嗽建议继续通过服用药物治疗,有服药三天后如果病情还是没有缓解带孩子去医院做血常规以及拍胸部X线检查根据检查结果对症治疗。在宝宝咳嗽期间让孩子多喝水,晚上孩子睡觉的时候把头部垫高可以缓解咳嗽。也要多注意给孩子保暖。
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和鼻炎有关。咳嗽的时候实际就是鼻子里炎性的分泌物被运送到鼻咽处并对其造成刺激形成的。在白天的时候活动比较多,所以分泌物在鼻咽处停留的时间较短,所以咽喉处的炎症稍微好一点。晚上因为是躺着的,所以分泌物大量停滞在鼻咽处,刺激加重,咳嗽的症状就会表现出来了。
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是由于咳嗽变异性哮喘引起,这是一种特殊类型的支气管哮喘。主要是会引起咳嗽,在夜间会有症状,只是用止咳的药物作用不是很好,需要做肺功能和支气管的激发试验。
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白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害,考虑应该是咳嗽变异性哮喘,特点是发作性的刺激性干咳,每因感冒,受凉,运动或者接触变应原后马上出现咳嗽。发病的机理是气道的高反应性,气道痉挛,而不是感染导致的炎症。
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主要考虑是上呼吸道感染,支气管炎可能,或者是过敏性咳嗽,白天轻晚上重,应该是白天气温高,夜间温度低更易刺激到气管所致的,拍片检查,血常规化验明确是病毒还是细菌感染,如果发现有气管炎,需用头孢类等消炎配合治疗,不吃辛辣、刺激食品。不抽烟不喝酒。
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小儿咳嗽厉害可能是呼吸道感染引起的。炎症的刺激会使呼吸道内的分泌物增加,从而引发儿童的咳嗽。建议在宝宝服用易坦静、儿童咳嗽糖浆等化痰止咳类的药物,也可以通过喷雾吸收来改善。如有细菌感染,可用头孢、阿莫西林等抗菌药物进行治疗。阿奇霉素和红霉素都是由支原体感染造成的。还要保证房间里的温度比较高,尽量给宝宝多饮水。
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