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静脉溶栓的主要风险是什么

我这两天头晕目眩,右腿还出现麻木无力,去医院检查怀疑是脑梗死前兆,要做静脉溶栓,有什么风险?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:出血的风险,是在24小时以内出血风险是最大,其次就是做溶栓前后过敏发生的风险,毕竟它也是一种药物,是药物都有发生过敏风险的可能性,一旦发生过敏,就可能是致命的,但是过敏几率不大,然后就是在溶栓之后以及溶栓过程中,发生心脏病复发的风险,最后就是溶栓之后患者病情反复的风险,当溶栓药物随着时间的延长而逐渐被代谢掉,患者病情就有可能再次反复。

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脑梗死静脉溶栓时间窗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脑梗死静脉溶栓存在一个时间窗。通常认为起病后4.5h内可静脉溶栓。静脉溶栓亦因人群而异,具有适应症与禁忌症之分,绝大多数人群都能静脉溶栓。静脉溶栓有2种药物,其中较好者为阿替普酶(ADP),它能快速将栓子溶入体内,且副作用较少。另一个是尿激酶,它有更好的疗效,但更便宜,其副作用是出血的风险也相对较大。此外,静脉溶栓还有许多禁忌症,例如患者自身以往存在脑出血,动脉瘤等,不宜静脉溶栓。静脉溶栓一旦发生严重的并发症,则症状加重,疗效极差。
脑梗做溶栓是什么意思
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,脑梗做溶栓的意思是,给脑梗死患者进行溶栓治疗。当患者出现脑梗死后,很有可能会导致血管堵塞,从而引发更严重的问题,而脑梗做溶栓就是对脑梗死患者进行静脉溶栓,从而让堵塞的血管被溶解,减少梗死面积,从而降低患者的死亡率,防止患者出现更严重的问题,但患者需注意,在溶栓之余,还要进行血管造影,帮助了解情况,更好地治疗。
动脉溶栓静脉溶栓区别
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
静脉溶栓是比较常用的一种溶栓方式。它是在上肢直接建立静脉通道,滴注溶栓的药物。它最大的优势就是可以节约时间,尽快的达到血管再通的目的,从而减少脑细胞的死亡,减轻脑梗死的症状。动脉溶栓需要做手术,需要在股动脉穿刺植入较细的导管,然后把药物直接注射到血管闭塞的地方。动脉溶栓术存在一定的风险。静脉溶栓相对安全。
肺栓塞的溶栓适应症是什么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺栓塞的溶栓适应症是导致窦性的心动速度加快,也有部分患者会出现呼吸紧促的现象。通过溶栓治疗,主要是改善面积较大的肺栓塞,但是出现溶栓治疗之后也会出现禁忌症,主要有脊柱创伤、发生颅内出血等情况,因此在做完栓塞治疗的两个月之内要及时观察自身的情况,以免出现胃肠道出血,如果症状比较严重,也会出现高血压的现象,通常会达到180毫米汞柱。
冠心病溶栓是什么意思
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
冠心病溶栓的意思是服用对应药物进行溶栓治疗,具体分析如下:冠心病的人体内的血脂、胆固醇水平都会升高,很容易出现血栓,一旦血栓形成,就会发生心肌梗塞,从而导致猝死。可以口服尿激酶、链激酶等溶栓药物进行溶栓,并配合抗血小板药物硫酸氢氯吡格雷。如果是冠心病,比较严重的时候,会有心前区绞痛、刺痛等症状,需要进行心脏核素显像和动态心电图检查。
后循环脑梗死的溶栓时间窗是什么时候
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
一般情况下,后循环脑梗死的溶栓时间窗约是4.5小时。虽然4.5小时是比较合适的,但在实际情况下,如果患者有条件进行头颅CTA、头颅磁共振检查、DSA血管造影等检查,就可以得到患者后循环脑梗死的影像学改变,然后以影像学检查或者DSA检查的结果,适当延长患者的后循环脑梗死的溶栓时间窗,使其达到4.5小时以上,也会有比较好的效果。
急性脑梗塞溶栓指南是什么
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
急性脑梗死是指发病在6小时之内的脑梗死,目前效果好的治疗就是静脉溶栓,用一种药,然后通过这种药物的治疗达到颅内血管的再通,都会用RTPA或者是尿激酶。溶栓并不是每个病人都合适的,他有自己的适应症还有禁忌证。
急性心肌梗死溶栓流程是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死,患者一般会出现持久的胸骨后剧烈疼痛、心悸、发热等症状,急性心肌梗死溶栓流程是患者在发病的6小时之内进行溶栓的治疗,溶栓治疗是给予溶栓的药物进行推注或者静滴,使得破裂的血小板不容易再形成斑块堵塞已经堵塞的冠脉。溶栓治疗是给予溶栓的药物进行推注或者静滴,使得破裂的血小板不容易再形成斑块堵塞已经堵塞的冠脉。在药物选择上一般有巴曲酶或是溶栓的药物给予治疗。
静脉溶栓的主要风险是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
出血的风险,是在24小时以内出血风险是最大,其次就是做溶栓前后过敏发生的风险,毕竟它也是一种药物,是药物都有发生过敏风险的可能性,一旦发生过敏,就可能是致命的,但是过敏几率不大,然后就是在溶栓之后以及溶栓过程中,发生心脏病复发的风险,最后就是溶栓之后患者病情反复的风险,当溶栓药物随着时间的延长而逐渐被代谢掉,患者病情就有可能再次反复。
静脉溶栓治疗急性脑梗塞最佳时间
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
脑梗塞的溶栓时间应该是越早越好,溶栓分为静脉溶栓和动脉溶栓。静脉溶栓的时间与应用的药物有关,应用的药物种类不同,溶栓时间也不同。脑梗塞发病4.5小时之内可以应用阿替普酶静脉溶栓治疗,根据患者的体重,计算出用药剂量,先静推总药量的10%,其余的要给予静点治疗。在发病6小时之内,可以应用尿激酶静脉溶栓治疗。
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