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心肌桥是怎么一回事

我一直不知道，今天去体检时才发现我居然患有心肌桥，平时也没有什么不良习惯，心肌桥是怎么回事?
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：冠状动脉心肌桥，是一种先天性的冠状动脉发育异常。冠状动脉的主干及其分支，通常是行走于心脏表面的心外膜下的脂肪中或者心外膜的深面。然而在冠状动脉发育的过程中，冠状动脉及其分支的某个节段可被浅层的心肌覆盖，在心肌内走行，被心肌覆盖的冠状动脉段称为壁冠状动脉，覆盖在冠状动脉的心肌称为心肌桥。

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心肌桥的症状
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌桥引起的临床心血管事件包括心肌梗死，心律失常，猝死，心肌顿抑等。将冠脉管径于心脏收缩期和舒张期缩窄程度进行划分，当缩窄小于50%，通常无任何临床症状。缩窄在50%-70%，可产生心肌局部缺血症状。缩窄大于75%，心肌局部有缺血性心电图改变，一定产生临床症状。
心肌桥和冠心病是一回事吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌桥和冠心病不是同种疾病。心肌桥是指冠状动脉在心肌中的一段心肌纤维被称为心肌桥。随着肌肉不停的收缩和舒张，引起的冠脉管腔的狭窄和扩张，会造成的病人短暂性的心肌缺血，从而引起类似于心绞痛的症状。冠心病是属于冠脉本身弥漫性的、器质性的病变而造成的管腔狭窄，引起的心肌供血不足。心肌桥和冠心病是不同的性质，心肌桥是先天性的疾病，冠心病是后天通过其他原因导致的疾病。
心肌桥和冠心病是一回事吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌桥与冠心病不是一个意思，心肌桥是心脏血管走到心肌内了，所以就象血管撘在心肌上一样，所以叫心肌桥，而冠心病是一种疾病，是心脏血管粥样硬化导致的血管狭窄或堵塞导致的心肌缺血，是需要治疗的疾病。
心肌桥检查冠脉造影是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌桥检查冠脉造影可发现心脏的异常，而冠状动脉造影仅可检测到对心脏血液流动具有明显作用的心肌桥，而心肌桥的检测与其长度、神经纤维的取向、心肌桥与血管之间的关系密切。一些心肌桥的近侧或因其近侧的冠状动脉近乎全部阻塞，或因动脉瘤形成的硬化性狭窄，会影响到冠状动脉的血液供应，同时又会遮蔽其收缩时的狭窄，或者因为有了这些血管，所以很少能被影像所侦测到，并且通常无法侦测到心肌桥出。
心肌桥能活多久
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌桥的预后一般是良好的，不会影响患者的寿命。如果药物治疗无效，可以考虑采用心肌桥切除术或者冠壁动脉植入支架可以缓解症状。如在肌桥近端冠状动脉有粥样硬化、狭窄，可以做经皮腔内球囊扩张术，应注意在壁冠状动脉内发生血栓的潜在性危险。
心肌桥是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌桥是一种先天性解剖学变异，多数病人无临床症状，但个别病人可出现心绞痛，心肌梗死甚至猝死。近年来，随着冠脉CT及冠脉造影的普遍开展，心肌桥发现呈上升趋势。心肌桥病人的临床表现差异较大，多数无明显症状。由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄，引起局部心肌供血不足，部分病人可表现为心绞痛，心律失常，个别可发生心肌梗死甚至猝死。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌桥是一种先天性解剖学变异，心肌桥患者的临床表现差异较大，多数无明显症状，由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄，引起局部心肌供血不足，部分患者可表现为心绞痛、心律失常，个别可发生心肌梗死甚至猝死。
心肌桥是怎么回事
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
正常的心脏供血是由冠状动脉提供的。在心肌表面行走时，会产生一些分支，这些分支与心肌平行，仍然在心肌表面行走。部分心肌呈垂直状态，由心外膜深入心肌，到达心内膜供血；有些心肌天生变异，会出现冠状动脉在部分心肌下行走的情况，这就是心肌桥。大部分心肌桥都是无症状的，但也有少部分患者出现心绞痛发作，当心肌收缩时，心脏冠状动脉受到挤压，心绞痛发作。
心肌桥是怎么一回事
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冠状动脉心肌桥，是一种先天性的冠状动脉发育异常。冠状动脉的主干及其分支，通常是行走于心脏表面的心外膜下的脂肪中或者心外膜的深面。然而在冠状动脉发育的过程中，冠状动脉及其分支的某个节段可被浅层的心肌覆盖，在心肌内走行，被心肌覆盖的冠状动脉段称为壁冠状动脉，覆盖在冠状动脉的心肌称为心肌桥。
心肌桥危险吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
冠脉心肌桥，并没有那么严重，人的每个人的冠状动脉应该存在于心肌的外面，但是冠状动脉长在了心肌里面，可以选择手术治疗，可以切除部分心肌，这种手术对于心脏手术来讲是比较小的，不需要做支架。
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