房颤做射频消融手术有风险吗

目前房颤的发生机制基本明确，如阵发性房颤一般由大静脉驱动异常导致，异常自律性的P细胞可能驱动造成肌袖性房颤，解剖学提示心腔内与大静脉毗邻的部位存在P电位，常见于连接心房的四条肺静脉和连接右房的上下腔静脉。基于房颤发生的机制进行射频消融治疗，即通过心房和静脉之间实施电隔离，可能达到良好的效果。

心房颤动患者在进行射频消融术以后主要以休息、饮食方面进行护理。在手术后的6个月内不建议进行体力劳动和剧烈运动的情况，主要是以休息为主，还要进行定期的复查，通过医生的建议下可以开始进行低强度的有氧运动，但绝对避免进行中等以上程度的运动。因为进行射频消融手术过程中，食管黏膜可能受到了一定的损伤。所以建议患者平常要注意以清淡饮食为主，建议食用白菜、排毒汤、茄子等有营养的食物帮忙恢复身体机能，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、生姜、胡椒等可能造成伤口发炎的食物，对于术后恢复没有帮助。此外，房颤射频消融手术以后的患者还需要在医生的指导下，使用药物进行辅助治疗，预防并发症的风险。

房颤射频消融形成了但还未形成血栓的，做射频消融的成功率在百分之八十到九十之间，对于已经形成血栓的，在做射频消融之前和之后都抗凝治疗，成功率也很高。但要注意，以上的数据只是个大概的数据，具体还要根据的年龄、身体情况、病情的严重程度及其他方面的因素各有不同。

房颤射频消融术的治疗费用一般在4万-8万元间，如果是单纯用大头电极配合三维导航系统点对点建模，费用可以控制在3万元-4万元之内。但为了保证安全和消融效果，现在应用压力导管，费用会增加1万元-2万元左右。

通常来说，房颤射频消融术后并发症有出血异常、心肺异常、血管异常等。心房颤动是由于左心房与肺静脉交界处的心肌袖引起的一种心律不齐。射频消融术是将左房与肺静脉之间的电脉冲分开的一种技术。这里是射频消融房颤的并发症：出血，血肿，动静脉瘘，后腹膜血肿，气胸，血胸等相关并发症；与肺静脉狭窄、左心房食管瘘、心脏压塞等相关的手术并发症；长期卧床导致血栓、栓塞等。

房颤射频消融术后一周左右就可以出院了。房颤又叫心房颤动，是指由于心脏瓣膜病、冠心病、心肌病、扩张型心肌炎等造成心脏不规律跳动。治疗房颤最主要的是以射频消融术为主，利用电刀打乱心脏内的传导束，使心率回归正常的窦性心律。

房颤射频消融术后注意事项有日常护理、饮食等。房颤射频消融术后必须重视术后护理工作，注意加强休息，忌过度劳累。还要保持正常的睡眠，防止发生心律失常和感染等并发症。可适当参加体育锻炼增强体质，选择合适的运动方式并逐步进行，加强体育锻炼等途径。还要注重心理上的调整，保持乐观积极的情绪。在饮食上加强调养，讲究全面均衡营养，但要注意控制盐的摄入，食盐日摄取量以5~6克为宜。还要注意合理搭配膳食。试着选些清淡的、易消化食物，应多吃含丰富维生素和纤维素相对较多的食品，还可适当补充含钙较多食品。另外，在手术前和手术后都应该注意身体的保养工作，特别是对伤口进行护理时更要注意细节问题。

房颤患者药物治疗效果不佳的话，可以进行射频消融手术。对于房颤患者，如果单纯应用药物治疗效果不佳，房颤反复发作，胸闷，心慌等症状，可以选择射频消融手术。射频消融是目前比较成熟的一种手术，成功率在60%-90%之间，大部分患者都可以通过射频消融手术来纠正房颤。有些患者做了射频消融手术后，有复发的可能，但仍然可以做射频消融，提高手术成功率。因此，房颤患者应及时到医院做相关检查，纠正房颤，预防并发症。

房颤的射频消融风险相对来说是比较大的，一旦失败就有可能导致房颤的复发，还有几率导致心包的填塞或者出现心房和食道的瘘。但是对于熟练的术者而言，这种并发症相对来说是比较低的。房颤的成功率，在一个比较大的心脏中心，对于熟练的术者而言，阵发性房颤的成功率达到90%以上，不会再复发了。

房室结折返性心动过速、预激综合征等心律失常一次射频消融成功率可以达到98%以上，而房速、房扑、室早、特发性室速等复杂心律失常成功率可以达到90%以上，目前房颤的消融成功率阵发性房颤达到80～90%，持续性和慢性房颤也可达到60～80%，再次消融成功率将进一步提高。