扩张型心肌病心功能iii-iv级怎么办

一般来说，扩张型心肌病导致心衰可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。如果扩张型心肌病导致心衰，患者可以遵医嘱使用倍他乐克、贝那普利、依那普利等药物。除了服用药物，患者应该合理膳食，戒烟戒酒，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，养成良好的生活习惯，保持良好的心态。

需要积极的到当地的心血管内科就诊，可以通过用药治疗，缓解临床症状。扩张性心肌病达到了心功能4级，说明病情已经很严重了。病人在休息时也会出现胸闷气短的症状。因为心肌收缩力已经明显的下降，不能对全身的血液循环进行有力的调整，会出现肺淤血的症状，这是导致呼吸困难的主要原因。可以影响静脉的回流，出现下肢的水肿。

扩张型心肌病是一种特发性心肌病，目前还没有治疗的好方法，主要的治疗是控制病情进展，预防和治疗心衰、心律失常。主要的治疗是靠服药，应到大医院门诊正规治疗，把药量调整好后，坚持服药治疗。

一般情况下，扩张型心肌病心衰三度相对较为严重，提示患者应采取合理利尿扩血管等措施对心衰进行矫正，若因呼吸道感染而导致心衰恶化，则还应联合抗炎治疗才能更有效地矫正心衰。在选择扩血管药物时，应该首选硝普钠；还要注意呋塞米的用法用量的调节。一般情况下，应该采用静脉推注或者静脉滴注的方式进行给药，但是也可以将其改为皮下注射或者肌内注射法，以保证达到更好的疗效。呋塞米易被水冲走，应及时用静推使其排出体外，但静推时不能超过静点。抗凝要注意控制心率和抗心律失常等方面进行对症支持治疗。

在积极药物治疗的基础上仍存在有心力衰竭的症状，或恶性心律失常，或宽QRS的心电图的病人，可行永久性起搏器植入术，或心脏移植。扩张型心肌病合并有心力衰竭的病人，在改善心室结构重塑，减慢心率，降低心肌耗氧量的同时，应积极纠正心功能。

扩张型心肌病可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：在日常生活中可以口服利尿剂来缓解水肿，可以通过服用β受体阻滞剂来缓解心脏的负荷，也可以通过一些药物来改善心脏的泵血功能，从而起到保护心脏的作用，从而延缓病情的发展。日常生活中要注意适量的低盐、低脂肪的食物，同时还要多做一些运动。伴有严重的心律不齐者，需置入可置入式心律转复除颤器。如果情况很糟糕，就必须进行心脏移植。患有糖尿病的人要积极的控制自己的血糖。

需要积极的药物治疗。药物能积极抑制心肌重塑并防止心脏持续扩张。如果扩张型心肌病已经非常严重，心电图QRS明显变宽，甚至出现室性心动过速，那么可以安装ICD或CRT来防止恶性心律失常和猝死。

病例分析:你好，对于心脏扩大引起的水肿，利尿很重要，一般需要静脉使用了，建议心内科就诊！意见建议:

病情分析： 扩张型心肌病主要是由于病毒感染引起的，是临床上病毒性心肌炎有延续。意见建议：扩张型心肌病心功能不全IV级，患者已经有明显 的尽力衰竭症状。目前主要治疗应用利尿剂的应用，及扩血管药物的应用。如有其他不适，进行对症治疗。要避免感染的发生，感染可以加重病情。

指导意见：你好，抑郁症是一种常见的精神病,自我调养至关重要.做最感兴趣的事.有计划地做些能够获得快乐和自信的活动.生活要有规律,坚持体育锻炼.广交良友也有帮助.避免服用刺激性的药物.多吃些富含维生素B和氨基酸的食物。