动脉导管未闭的治疗

两岁的孩子出现动脉导管未闭的情况下，手术治疗，手术适用于所有类型的动脉导管未闭，不需要体外循环，但是缺点是仍有一定的创伤性。介入治疗，除了窗型的动脉导管。外，其余所有类型的动脉导管未闭，均可采用新导管介入治疗，但是缺点是有放射性。

妊娠合并动脉导管未闭，可以通过手术治疗来改善。妊娠合并动脉导管未闭是一种比较普遍的先天性心脏病。如果是在小儿时期，没有导尿管，则会有明显的临床表现，可以用超声波来诊断，也可以用经手手术进行治疗。妊娠期有动脉导管不闭症的发病率相对较高。妊娠初期无明显的肺部血管压力，可以通过外科治疗来纠正。出现明显的肺部血管压力时，通常需要终止妊娠。

动脉导管未闭2毫米需不需要手术，跟患者的病情有着密切的关系，动脉导管未闭诊断确立后，如无禁忌证应择机施行手术，中断导管处血流。目前大多数动脉导管未闭的患者可用经心导管介入方法得到根治。

一般来说，动脉导管未闭是一种比较常见的先天性心脏病，女性多于男性，女：男为3：1。动脉导管是胎儿期的主要血管通道，连接肺动脉主干和降主动脉，出生后几个月内可自行闭合。如果出现这种情况，建议患者根据实际情况前往医院就诊，然后在医生的指导下针对的治疗。此外，患者应该避免剧烈活动、情绪激动，以免导致症状加重。

轻者可无明显症状，重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力，易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重，产生逆向分流时可出现下半身发绀。分流量较大者，在心尖区尚可听到因二尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。病诊断确立后，如无禁忌证应择机施行手术，中断导管处血流。

通常情况下，动脉导管未闭的治疗方法有使用药物、手术治疗等。具体情况分析如下：使用药物：动脉导管未闭患者可能会出现心悸、气急、乏力等症状，患者可以按照医嘱使用阿司匹林片、吲哚美辛胶囊、布洛芬片等药物进行治疗。手术治疗：动脉导管未闭患者的病情进一步加重时，患者可以通过经皮动脉导管未闭封堵术、手术结扎或切断缝合手术等方式进行治疗。

动脉导管未闭的治疗方法相对还是比较多的，最经典的方法就是从后外侧切口开胸，开胸以后，用丝线把动脉导管结扎，这是最经典的方法。这种方法的优点就是将来做手术以后，体内是完全正常的，没有任何的金属异物存在。

动脉导管未闭手术费用一般在3到5万元左右。动脉导管未闭属于先天性心脏病的类型，可能会引起了肺动脉高压，出现了心慌胸闷呼吸困难的症状，动脉导管未闭患者的微创介入手术费用与手术方式有一定相关性，常用手术方式包括经胸方式和经血管方式两类，使用封堵器置入的费用能够控制在4万元以内，后期不用进入恢复室，费用可控制在10万元以内。如不使用封堵方法，直接进行缝扎、结扎术者，费用可控制在4万元以内。若不使用封堵器，手术费用相对更低，能够控制在3万元左右。

动脉导管未闭会造成心力衰竭和肺动脉高压等症状。动脉导管未闭的危害与分流量的大小密切相关，由于出生后未闭合的动脉导管连接高压的体循环系统和低压的肺循环系统，两者之间的压力阶差可达100毫米汞柱以上，因此血液便会从主动脉向肺动脉分流，从而使肺循环血流量增多，肺动脉及其分支扩张，结果回流到左心室的血流量也相应增加，致使左心负荷过重左心室变大最终发展为心力衰竭和肺动脉高压。建议动脉导管未闭一旦确诊必须马上进行治疗，治疗之后要多注意关注疾病的情况随时去医院复查就诊。

动脉导管是婴儿出生前存在的，连接体肺循环的一条正常血流通路，绝大部分在生后2-3周内可以关闭。余下少数可生后8个月内关闭，超过1年以上未关闭者，不会再自然闭合。则应提早手术，年龄过大、发生肺动脉高压后，手术危险性增大，治疗效果就越差。