心梗溶栓的风险是多少

一般情况下，CK指数在4-25%之间为心梗，具体内容如下：CKMB/CK是CK,CK-MB是肌肉酸激酶同功酶，CK是肌肉酸激酶。如果是心肌梗塞，那么肌酸激酶同功酶增高2-2成，CK指标为4-25%，说明有心肌梗塞的可能。当CK指标低于4%时，说明是肌酸激酶增高，有可能是肌损害，因此需要对其进行动态监测，并根据心电信号的动态改变来判断心肌梗塞。

ck的参考数值在25-200之间，这是因为心肌梗死后CK的浓度会随着时间的推移而出现波动，从发病6个小时就会上升，24小时后会超过20倍，2-4周后会恢复到正常范围。其它疾病有心脏损害和营养不足等。还有心肌炎、心外科手术等。ckmp对非骨骼肌损害的心肌梗死的早期诊断和临床均具有较高的特异性，反复做这一系列的检测可以帮助明确病因。

急性非st心梗一般指急性非st段抬高型心肌梗死，急性非st段抬高型心肌梗死不溶栓主要是因为效果不好，具体分析如下：急性非st段抬高型心肌梗死主要是因为冠状动脉没有完全阻塞，或者说完全阻塞，但侧支循环已经形成，大部分阻塞的血栓都是由血小板和胶原纤维构成的，溶栓药物只能溶解纤维蛋白，不能起到治疗白血栓的作用。此外，急性非st段抬高型心肌梗死一般病程较长，血管狭窄程度较重，且侧支循环已建立，多个分支血管病变，溶栓效果不佳。溶栓后，虽然有一些血管被打通，但血液循环并不多，所以不推荐采用溶栓。

急性心梗溶栓治疗方法是采用溶栓药物溶解已形成血栓的治疗方法。促使斑块破裂出血、血栓形成的原因均可诱使本病的发生，所以急性心梗患者需要在医生的指导下使用溶栓治疗方法。冠状动脉内溶栓是先用导管经动脉插入冠状动脉再注射尿激酶或链激酶，使冠状动脉内的血栓溶解，其成功率为68%-89%。但是由于冠状动脉内溶栓需要进行动脉插管，可能会延搁一定时间，因此近年来多采取静脉内溶栓。

急性心肌梗塞进行溶栓的最佳时机是尽早进行，出现心梗后应及时进行溶栓，通常在6个小时以内进行溶栓。三个多小时后，溶栓术的作用和急诊治疗差不多，也就是说，静脉的开放程度差不多。但如果持续的时间太久，超过十二个小时，这个时候就不是溶栓的时候了，因为坏死的心脏已经接近坏死，溶栓只是会加大失血的危险，对患者来说，好处很小，最好的办法就是溶栓，一旦被发现，就要抓紧每一分钟的时间，这是最好的时机。

心梗病人寿命，于病情梗死面积大小的情况、并发症、还有治疗方式有很大的关系。死亡大多是发生在第一周内，尤其是发病1-2个小时以内，通过积极规范的治疗，都能长期生存的。

纤维蛋白是血栓中的主要成分，也是融栓剂的作用目标，所有的溶栓剂都是纤溶酶原激活剂进入体内以后激活体内的纤溶酶原，形成纤溶酶，使纤维蛋白降解，达到溶解血栓的目的。

典型的症状主要是以胸痛为主，胸痛大部分是在胸骨后，程度比较重，持续时间都比较长，大部分都在20分钟半个小时以上，有的甚至可持续数小时或者时间更长。疼痛伴有烦躁不安、出汗、恐惧。

心肌梗死的抢救成功率在30%-90%，其实是呈逐年增高的趋势，既往对于心肌梗死的抢救成功率在急性期的病死率大概是在30%左右。采用了溶栓治疗后，病死率大概在8%，冠脉介入治疗的普及，病死率大概降低到了4%，特别是广泛前壁心肌梗死。

心肌梗塞溶栓治疗风险挺高的。心肌梗塞溶栓治疗后如果没有严重心功能不全及恶性心律失常一般7-10天可以下床适量运动，一般早期1-2天是电生理损害很容易诱发严重恶性心律失常，3-5天心功能不全损害严重，5天以后纤维组织增生心功能及心律失常明显下降，如果没有特殊情况一般危险期都可以度过了。