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室上性早搏该怎么办

我有个舍友，22岁，男性。他平时锻炼得非常积极，他的身体也没有异常，但是当他今天醒来时，他发现自己的室上性早搏，以前从未发生过，所以想问一下，对于这种室上性早搏该怎么办?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：室上性早搏是心内科最常见的心律失常。这种疾病也可以在正常人身上看到。如果室上性早搏次数少且无临床症状，不需要特殊治疗。如果经常性的室上性早搏，且有明显的临床症状，则必须到当地医院的心内科门诊进行详细检查和治疗。

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出现早搏的话，及时进行24小时动态心电图、心脏彩超检查，判断早搏的类型以及程度，同时判断患儿是否合并先天性心脏发育畸形。需要定期复查心电图看一下恢复的具体状况。平时的话一定要清淡饮食，避免油腻性食物摄入。
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对于患肺炎并出现心脏早搏情况的患者，首先是要做到积极的抗感染治疗，通过应用抗炎药物、止咳祛痰药物、平喘药物等来对肺炎病症进行对症治疗处理。而后再通过对心脏早搏的性质以及发生的频次进行评估，若是为偶发情况，只需做到观察，注意休息，避免过劳，改善作息时间即可将症状缓解。而如果是对于发作频繁者，则需要通过应用抗心律失常的药物来进行治疗，同时注意改善生活方式，并加强日常生活护理。
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偶发室性早搏可以见于健康人，属于正常的生理现象，如果无特殊不适可以不做治疗。平时注意休息，避免劳累及情绪激动，饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，忌烟酒浓茶咖啡，适当运动，定期复查心电图。
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频发室性早搏，往往就会因为冠状动脉供血不足，还有心肌病，心力衰竭所导致，这时需要去诊室治疗，监测电解质的现状，监测心肌酶的现状，监测射血分数，减少新功能，另外加用一些药物。
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室上性早搏是心内科最常见的心律失常。这种疾病也可以在正常人身上看到。如果室上性早搏次数少且无临床症状，不需要特殊治疗。如果经常性的室上性早搏，且有明显的临床症状，则必须到当地医院的心内科门诊进行详细检查和治疗。
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对于合并结构性心脏病且有明显症状者，应给予抗心律失常药物。对于无结构性心脏病的患者，若患者无明显症状，无需特殊处理，避免饮酒、咖啡、浓茶等易导致兴奋的食物即可。
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室上性早搏包括房性早搏和结性早搏，一般比较安全。发现早搏要积极查找有无引起早搏的原因，比如有无心肌缺血、电解质紊乱、甲状腺功能异常等。每分钟超过5次的早搏即为频发早搏，建议行24小时动态心电图检查。
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早博是一种提早的异位心博，也叫期前收缩或期外收缩。室性早搏有频发室早和偶发室早，早搏的病因可以见于生理性的和平时劳累，熬夜，休息不好，情绪波动紧张，饮食环境等都是有直接关系的，也可以见于平时有器质性的心脏疾病，冠心病高心病或者是全身其他疾病也可以导致早搏，平时低盐低脂饮食，勿食用刺激性食物，低盐低脂饮食。
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心房早搏应该服用相关的药物进行治疗，心房早搏可出现胸闷，心脏不适，心律失常，心脏停跳感的表现。平时多注意饮食，宜低脂肪食物为主，保持规律性，多吃蔬菜，避免进食刺激性食物。多注意休息，保持好的睡眠，避免劳累熬夜。多听音乐，放松心态。
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