问题分析:体格检查发现甲状腺肿大(轻度到重度肿大),老年甲状腺肿大常常不明显,甲状腺质地软或中等,重症用听诊器可以听到全期的血管杂音,严重甲亢甚至用手触摸有震颤。甲亢心率多数增快,安静时心率常常超过90次/分,老年可以表现快速房颤。